新生儿的皮肤、粘膜薄嫩,容易破损;未愈合的脐部是细菌入侵的门户;更主要的是新生儿免疫功能低下,感染不受局限,当细菌从皮肤、粘膜进入血液循环后,极易向全身扩散而致败血症。妈妈怀孕期间患感染性疾病时,某些细菌及其毒素,可以通过胎盘传染给胎儿,新生儿多于出生后48小时内发病。
不同地区和不同时代的致病菌也不同。最常见的是金黄色葡萄球菌,其次是大肠杆菌。病原体侵入血液后不一定会形成败血症。这是许多因素决定的,身体系统的保护功能不好,不能防止细菌的入侵,如皮肤角质变薄,胃液酸度降低,肠粘膜通透性太强,血脑屏障功能弱。
婴儿败血症通常是进奶次数减少或拒乳、嗜睡、烦躁等症状。
新生儿败血症的早期临床症状通常是不典型的,特别是在早产儿身上。婴儿败血症主要表现为进奶次数减少或拒乳、嗜睡、烦躁、哭声低、发热或体温不升高等,还可以出现体温正常、反应迟钝、面色苍白或灰暗、精神萎靡、体重不增等。婴儿败血症可以分为早发型和晚发型两种。如果败血症比较严重,可能出现循环系统的表现,比如休克、四肢厥冷等改变。
通常情况下,小孩得败血症严重。
败血症一般是指病原体,包括病毒、真菌、细菌等进入血液系统,引起的一系列临床症状表现,如反复持续发作的发烧、食欲降低、精神不佳等感染症状,体征上,可能会出现肝、脾、淋巴结肿大等情况。败血症可以通过血型感染,导致多个系统器官的感染,出现器官功能不全、器官功能衰竭的情况,所以很严重,一旦确诊为败血症,小孩应该住院进一步治疗。
由于新生儿免疫系统尚未成熟,免疫功能比较差,极易受到细菌等感染。可发生在出生前、出生时和出生后。宫内主要是通过胎盘传播感染;分娩过程中由产道细菌感染引起;生后感染最常见,细菌可侵入皮肤、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,脐部是最易受感染的部位。新生儿产时有呼吸抑制而经过复苏干预、羊膜破水时间过长(>24h),母亲有产时感染或发热。如果一旦感染后,很难局限而导致全身广泛性的炎症反应,病情发展比较快,大多数是细菌,也有可能是霉菌,病毒和其他病原体引起的。
一般情况下,儿童败血症可能是以下原因引起的:
儿童败血症主要是由多种致病的细菌所致,如金色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌等。另外,如果长期使用激素、癌症等,可能会导致免疫力低下,细菌很可能会进入身体,在体内大量增殖,从而产生儿童败血症。可出现高烧、畏寒、寒颤、皮肤淤红等症状,若不加以有效的治疗,可使病菌向其他脏器传播,从而导致脓毒血症。