是否应该做支架?

会员110403584 59岁 已回复
每天凌晨1~3点,心脏疼,每次疼痛时间3~5分钟,吃了消心痛,但不见明显效果,疼痛持续大约一星期了。有高血压史,坚持吃施慧达,血压90~145,近两天在110~160。做心脏造影,前降支堵75~80%,是否需要做支架?做支架是否会出现斑块脱落,而产生危险?(女,59岁)
补充提问:
症状:乏力,心悸,胸闷,头晕,头痛,肢体麻木,眩晕,血压升高
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王振华 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛...
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指导意见:您好 根据您提供的情况 老年女性 高血压患者 冠心病 心绞痛 服用药物无改善 建议冠脉介入放置支架或冠脉搭桥术治疗
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景越 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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指导意见:你好,根据患者的,症状治疗方法,检查结果分析,本身就有高血压,目前确诊是有冠心病。一般情况下,冠状动脉狭窄,超过75%以上,必须要支架治疗,防止发生心肌梗塞。建议患者要减轻心理压力,正确认识。积极地进行支架治疗术健康。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:对于高血压,需要坚持吃药。不能断断续续的。会造成血压波动。
意见建议:当你持续吃药一周左右,血药浓度达到稳定,这时的效果最好。所以要坚持定时吃药。
相关问答

做了心脏支架一年后应该做高倍CT查冠脉有无再度狭窄;做血液直观分析查堵塞物有无脱落到循环血液中,然后生活中要注意饮食要清淡,不要食用那些辛辣的食物,还有要注意自己的休息时间,多喝一点热水,还要多注意一下卫生环境。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

支架在植入人体冠状动脉之前,作为一种特殊“商品”,它与其它医用器械一样,同样具有其保质期,一般2-3年不等,如果在植入人体之前支架已经超过保质期,就不能再被植入人体。
更多的病人担心的是,在心脏移植到心脏后,会不会有生命危险,因为从理论上来说,这是一种由国家主管机关认可的可以移植到身体里的设备,当它被移植到体内的时候,它的生理和化学性质并不会改变,并且随着一定的时期,它会被内皮的内皮细胞所包裹,变成了冠脉的一部分,所以当它被注入到心脏中的时候,它就不会再有任何的保存期限了。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种,介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗:
1.狭窄程度大于90%,可以采用介入治疗;
2.狭窄程度>75%,伴有明显的临床表现,并伴有狭窄性冠心病,比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

腿部骨折可以对腿部骨折进行外科治疗,无论是腿部骨折还是大腿骨折。用钢板进行内固定,固定钢板可在骨折愈合后取出。在根据情况决定手术之前,需要去医院进行骨科面对面的检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死,有肢体的运动,感觉等功能异常,与梗塞的部位和范围大小有关脑梗塞的治疗,要因人而异,急性期发病6小时以内,可以考虑溶栓,至于支架,可以先做脑血管造影,明确狭窄的部位和程度,只要有适应症,是可以植入支架的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,冠心病血管堵塞是否需要放支架需根据实际情况来判断,具体内容如下:
超过80%的冠状动脉阻塞都是要行血管外科的。如果是60多岁的病人,往往会出现比较严重的症状,即使没有80%的动脉阻塞,也要进行支架治疗。此时的患者已经出现了严重的缺血性缺血性休克,如果不进行血管内介入手术,会导致心肌梗塞。在进行了血管内的血管内植入了一些降脂、抗血小板的药物,避免出现凝块。注意不要进行激烈的活动,以免造成支架的错位,从而造成动脉破裂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治