发生休克以后首先需要采取一个平卧位的位置,需要注意呼吸道是不是通畅,投一般偏向一侧比较好避免有呕吐物或者是分泌物进入了呼吸道影响呼吸。一定要注意保暖。同时开展心肺复苏。
糖尿病酸中毒根据病情的严重性可分为轻症、中度和重度,应急措施包括:
1、清醒患者:主要服用口服补液。
2.昏迷患者:要及时实施静脉补液或鼻胃管补液。补充液体时要注意患者的体温和皮肤温度。在酮症酸中毒患者的治疗中,除了积极纠正代谢障碍外,还要积极寻找诱导因素进行治疗,如严重感染、外科疾病、胃肠疾病等。感染是最常见的原因,所以要尽快使用敏感抗生素。
对于溺水的儿童必须及时抢救。首先要清理他们呼吸道和鼻孔的杂草等物质,让他们呼吸畅通。其次就是想法将头部拖出水面,然后将溺水儿童放置使其头低脚高的俯卧姿势,然后帮助他们将胸器等器官的水排出来。再次就是及时将溺水儿童腹部和胃部等内脏器官内的一切阻碍物排除,使溺水儿童能够畅通呼吸。倘若溺水儿童的呼吸已经停止,要尽可能的采取嘴对嘴的方式给溺水儿童进行人工呼吸,从而帮助溺水儿童进行有效的肺呼吸。
如果程度较轻,往往无需治疗,在休息几日后便可自行缓解,少数可能会出现肺炎、高热等症状,但持续数日后也可自愈。部分症状严重的,需要到医院进行系统的诊疗,以避免过度的机体损伤,或者潜在的风险。
一般情况下,青霉素引起的休克是一种分布性休克,临床上处理的措施主要如下:
青霉素引起的休克若有重度低血压,或有心跳骤停,应迅速进行静脉内注肾上腺素,同时进行主动心肺复苏,保证气道畅通,需要时进行机械换气。若出现呼吸困难,则应及时设置人工气管。其它的疗法有使用激素,使用抗组胺,预防肺水肿,脑水肿,酸中毒等。
糖尿病酸中毒的抢救措施:
1.持续静脉输注小剂量胰岛素,剂量为每小时每公斤体重0.1单位。胰岛素也可以用胰岛素泵皮下注射。
2.补液,补液的质量和速度根据患者失水的程度而定。要求在24至48小时内纠正失水。一般前2小时每小时输入1000ml,之后每4~6小时输入1000ml。先给生理盐水注射,血糖降至13.9mmol/L时,改为糖加胰岛素。
3.补碱。当血PH值低于7.0至7.1或血碳酸氢钠低于5mmol/L时,应补充碳酸氢钠溶液,输液应少而慢。
4.补钾。如果治疗前血钾不高,可以在开始治疗时或输注葡萄糖溶液时补充。酮症酸中毒患者纠正后也要每天口服补钾。