供血不足引发休克?

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患者信息:男 69岁 福建 三明 病情描述(发病时间、主要症状等): 近两年来,在春夏两季,以月为周期,经常会发病,症状为:觉得一阵烟(神经流?)从脚底开始,经全身行至头部,然后就眼前一黑,不省人事,类似假死,每次持续时间约为1-5分钟。苏醒以后,感觉极度虚弱,非常痛苦。每次发病大概会集中在4-5天以内,每天有时1、2次,有时4、5次。过了发病期之后,又完全正常,没有哪里不舒服的感觉。去医院查,说是血管阻塞 想得到怎样的帮助: 由于经济状况不良,难于长期住院观察,有没有其他办法,最好能对症下药那种, 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 经常一进医院就让住院,然后做各种透视,天天挂点葡萄糖,也不见治疗,耗不起啊
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吕方方 沧州市医院妇产科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:一种由于有效循环血量锐减、全身微循环障碍引起重要生命器官(脑、心、肺、肾、肝)严重缺血、缺氧的综合征。其典型表现是面色苍白、四肢湿冷、血压降低、脉搏微弱、神志模糊。引发休克的因子主要通过血量减少,心输出量减少及外周血管容量增加等途径引起有效循环血量剧减、微循环障碍,导致组织缺血、缺氧,代谢紊乱,重要生命器官遭受严重的、乃至不可逆的损害。休克分如下类型:①失血性休克。急性失血超过全身血量的20%(成人约800毫升)即发生休克,超过40%(约1600毫升)濒于死亡。严重的腹泻、呕吐所致休克亦属此类型;②心原性休克。由急性心脏射血功能衰竭所引起,最常见于急性心肌梗塞,死亡率高达80%;③中毒性休克。主要见于严重的细菌感染和败血症,死亡率为30~80%;④过敏性休克。发生于具有过敏体质的患者。致敏原刺激组织释放血管活性物质,引起血管扩张,有效循环血量减少而发。常见者如药物和某些食物(波罗等)过敏,尤以青霉素过敏最为多见,严重者数分钟内不治而亡;⑤神经原性休克;剧烈的疼痛刺激通过神经反射引起周围血管扩张,血压下降,脑供血不足,导致急剧而短暂的意识丧失,类似于晕厥。有时虚脱与休克相仿,但虚脱的周围循环衰竭发生突然,持续时间短,尤在及时补液后可迅速矫正,主要发生于大量失水、失血和大汗时,休克的死亡多由于肾、心、肺功能衰竭所致。
休克的一般处理包括患者平卧,全身保暖,尽量少搬动,吸氧,尽量静脉输液以扩充血容量等,同时还应针对不同类型的休克采取相应的治疗方式。及时诊断、积极治疗引起休克的病因是防止休克发生的最有效措施。
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休克是指各种因素导致的,血压明显低于正常参考值,会出现四肢末梢贯流障碍,脑组织灌流不足,引发的一系列症状体征,主要表现皮肤苍白、四肢发冷、尿量减少等症状。休克本身是一个独立的诊断,是各种致病因素引起的,通常分为感染性休克,疼痛性休克,心源性休克等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

常见的包括低血容量性休克,烧伤性休克,感染性休克,过敏性休克,心源性休克,神经源性休克等,休克是急诊科以及,重症医学科最常见的一类疾病。也是很多种疾病的,周末病因以及死亡方式。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

引起休克的原因很多,可根据病因分为失血性休克、失液性休克、烧伤性休克等。
由于大失血引起的循环血量急剧减少所引起的休克称失血性休克。体液的严重丢失,造成大量的细胞外液和血浆的丧失的休克称失液性休克。外界环境因素作用于人体导致的皮肤及深部组织而休克称烧伤性休克。建议患者根据病因进行针对性治疗。
在治疗过程中,可能会因意识模糊而阻碍治疗进程,建议家属陪同治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般血压在90/60以下就叫休克血压,但是一般要在70/50以下才会出现晕厥或者昏迷明显生气就可以诱发的晕厥应该属于迷走神经性晕厥,注意控制情绪去除诱因,平时注意精神放松,不要生气,可进行适当的运动,缓解紧张情绪。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

低血糖是可以导致心慌,乏力,意识丧失,严重是可以导致脑缺血,脑组织损伤,休克等严重情况,故低血糖需要紧急的处理纠正。血糖正常为3.1到6.1mml/L在空腹的状态下,一般血糖低主要见于禁食,消瘦,减肥,过量运动以及糖尿病使用降糖药物的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

症状会有,意识改变。可以表现为昏迷,对外界刺激没有反应。脉搏细速。可以表现为脉搏的增快,而且脉搏微弱。尿量减少,皮肤湿冷发绀等症状。血压下降也是休克的一种表现,但是不能作为判断休克最主要的指针。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病