成人肺动脉瓣狭窄

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患者信息:男 30岁 上海 嘉定区 病情描述(发病时间、主要症状等): 超声描述: 心脏:左房增大,右室稍增大,余心脏各腔室及大血管内径未增大。升主动脉内径40.9mm. 胸骨旁左室长轴切面示二尖瓣形态及活动无异常,室隔无同向运动。 主动脉短轴切面示主动脉呈三叶,开放及关闭活动佳,肺动脉瓣及总干无异常 左室短轴各切面示室壁收缩佳,无阶段性活动异常。 心尖四腔 五腔 二腔心切面示各瓣膜无狭窄 肺动脉瓣回声增强,开放受限,瓣口探及收缩期多彩淌流,流速301cm/s,跨瓣压差36.1mmHg,峰值后移。 肺动脉瓣轻度返流,三间瓣少量返流(压差12mmHg) 左室流入道多普勒频谱示舒张期A>E 超声提示: 1.左房增大,右室稍大,主动脉根部内径增大 2.先天性心脏病肺动脉瓣狭窄(跨瓣压差36.1mmHg) 3.肺动脉瓣轻度返流 三尖瓣少量返流 想得到怎样的帮助: 我已经30岁了并没有心脏及身体各方面的不适;偶尔喝酒后第二天会有心慌的症状;不过很少会有 请问会不会影响将来的寿命 及健康 是否需要手术治疗;需要怎么做 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:肺动脉瓣狭窄即肺动脉口的狭窄,是一种由于肺动脉瓣病变导致的右心室到肺动脉血流受阻的情况,占先天性心脏病的5%-8%,可以单独存在,也可以合并其他的心脏畸形。表现为口唇、指(趾)甲床发紫。
意见建议: 中到重度肺动脉瓣狭窄需要治疗者,一般没有严格的时间限制。治疗的方式依瓣膜异常的具体类型而定。最常见的肺动脉瓣狭窄情况是瓣膜大小正常,因不同程度瓣叶交界融合致狭窄。 该病主要为先天因素所致,治疗手段主要以扩张和手术为主,疗效较好。故如查体发现胸骨左缘第二肋间有收缩期杂音,应尽早到医院检查、咨询,以决定是否治疗及治疗方式。
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:年龄过大、发生肺动脉高压后,手术危险性增大,且疗效差。患细菌性动脉内膜炎时应暂缓手术;但若药物控制感染不力,仍应争取手术,术后继续药疗,感染常很快得以控制。
相关问答

肺动脉瓣狭窄属于先天性心脏病中的一种类型。
肺动脉瓣狭窄的发病率约占先天性心脏病的8%~10%,可能会单独存在或作为其他心脏畸形的组成部分,如法洛四联症、卵圆孔未闭等。若跨瓣压差<30mmHg,一般不会出现明显的临床症状。这种疾病属于比较严重的,在发病后必须严格在医生的指导下进行相关治疗,并注意日常护理,以便于控制病情发展。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

尽快去上级医院进行心脏手术。对于心脏彩色多普勒超声的检查,目的是看肺动脉狭窄的程度,看是否是轻度狭窄,中度狭窄或严重狭窄,然后决定是否要求瓣膜修复或瓣膜置换手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,小儿肺动脉瓣狭窄主要有以下症状表现。
一、小儿肺动脉瓣狭窄,通常会有心悸、劳累后呼吸困难、面色青紫、心力衰竭、杵状指(趾)、昏厥、前胸阵发性心绞痛等不适症状。
二、小儿肺动脉瓣狭窄,通常可能有局部水肿、肝大、腹水等症状。
如果出现小儿肺动脉瓣狭窄的症状表现,建议及时到医院检查,然后积极配合医生的治疗,有助于疾病的好转。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

胎儿肺动脉瓣狭窄,这是一种严重的问题,对于胎儿正常发育是会造成不良影响的,甚至这也是胎停育的主要因素。在特殊时期,一般治疗手段也无法利用,定期孕检工作一定要做好,如果这种狭窄状况得不到改善,建议终止妊娠的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

属于大病。肺动脉瓣狭窄即肺动脉口的狭窄,是一种由于肺动脉瓣病变导致的右心室到肺动脉血流受阻,占先天性心脏病的5%-8%,可以单独存在,也可以合并其他的心脏畸形。表现为口唇,指(趾)甲床发紫。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉瓣狭窄是无法自愈的,如果以前诊断过肺动脉瓣狭窄,现在又没有了,可能和检查仪器、检查操作者的主观读数等因素有关。如果是轻度肺动脉瓣狭窄,可能并没有症状,对于肺动脉瓣狭窄是无需治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病