雷诺氏病如何治疗,IgG过低说明什么

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全部症状:肌肉酸困,关节痛疼2月,出现雷诺氏现象近十天,指端芲白,发凉,痛疼,平时有高血压,甘油三脂2.78mmol/l,总胆固醇6.02mg/dl,低密度胆固醇3.64mmol/l,类风湿胶乳试验阴性,抗“O”阴性,IgG<33.3,其它免疫球蛋白正常,动脉有硬化,无明显血栓,CT检查未发现明显异常

发病时间及原因:同上,原因不明,遇冷后加重

治疗情况:未治疗,服硝苯地平稍有缓解
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韩笑 蚌埠医学院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:1.药物疗法
  临床上采用的药物有下述几种:   ⑴普里斯科耳(Priscol):又名妥拉苏林(tolazoline),口服每次25~50mg,每日4~6次,饭后服用。局部疼痛剧烈和形成溃疡的,每次剂量可增至50~100mg。肌注、静脉或动脉内注射剂量每次25~50mg,每日2~4次。某些病人可引起潮热、晕厥、头眩、头痛、恶心、呕吐和鸡皮肤等副作用。   ⑵利血平(reserpine):因其具有去儿茶酚胺和去血清素作用。是治疗雷诺征历史较久、疗效较好的药物。为许多作者受举荐。口服剂量相差很大。Kontos报告口服1mg/d,疗程为1~3年,可使症状发作次数减少;程度减轻。
2.外科疗法
  绝大多数(80%~90%)雷诺综合征病人,经内科治疗后可使症状缓解或停止进展,仅少数病人经足够剂量和疗程的药物治疗无效、病情恶化,症状严重影响工作和生物,或指端皮肤存在营养性改变者,可考虑施行交感神经节切除,但手术前应进行血管舒缩反应测定,如果血管舒缩指数不足,则交感神经节切除术就不能获得预期的效果。据报道术后症状能改善者仅占40%~60%,但症状缓解时间不长,往往术后2年症状复发;对伴有动脉闭塞性病变的患者疗效的肯定;对伴有结缔组织病的患者疗效不佳。

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相关问答

雷诺病在临床实践中很少见,属于神经系统疾病的范畴。具体的临床表现是一种综合征,在这种综合征中,寒冷或情绪激动导致手指或脚趾变得苍白,然后变成紫色,最后变成红色。具体原因不明,诊断方法可以是冷水试验、握拳试验等。治疗应该首先注意保持手脚温暖,避免情绪波动。此外,钙拮抗剂和血管扩张剂可以口服,必要时可以进行外科治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

雷诺氏病的具体疗法并没有特别的疗法,只能通过对症的处理来减轻。常用的有:a型受体阻滞剂、交感抑制剂如甲基多巴、硝苯地平等钙离子通道拮抗剂、硝酸类、人工前列腺素E2类药物等;同时配合口服、熏洗、活血化瘀等中医汤剂,具有良好的治疗作用。需要在医生的指导下服用药物,同时还要在平时的生活中注意保暖,戒烟戒酒,避免外伤等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

雷诺氏病为了预防和减轻冷感,应积极参加适宜的体育锻炼,尤其是从事久坐或久立工作的妇女,应重视工间活动,多做手、脚和腰部的运动。多吃羊肉、牛肉、狗肉、鸡肉、鹌鹑、大蒜、辣椒、生姜、香菜、洋葱、花山药、桂圆、栗子及杏脯等性属温热的食物,有助于御寒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

雷诺氏病的治疗,主要是保暖,避免外伤,进行扩血管治疗,包括使用钙通道阻滞剂,硝苯地平,还有使用α受体阻滞剂,包括扩张血管的治疗,严重的还可以使用内皮素受体拮抗剂等其它药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

雷诺士病是不会引起视网膜脱离的。能造成眼睛视物模糊的原因较多不只有视网膜脱离一种,还有近视、眼疲劳、干眼症等。雷诺氏病因血管神经功能紊乱而引起的阵发性末梢动脉痉挛性的一种疾病,在寒冷季节或寒冷地区多发。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

雷诺氏病是因血管神经紊乱而引起的阵发性末梢动脉痉挛性疾病。治疗方法是综合性治疗。应避免暴露于寒冷环境,注意肢体远端保暖。戒烟酒。平素加强体育锻炼,保持好的生活习惯,不喝咖啡浓茶等刺激性饮品。药物可以选择钙离子拮抗剂。对药物无反应者可考虑交感神经切除术,但疗效有待进一步观察。宜吃蛋白质、脂肪、维生素A或B、矿物质丰富的食品。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病