停经超过约5周,判断怀孕与否,推算预产期。约孕6-8周行彩超,了解孕囊位置及胚胎数量、是否有胎心胎芽等。首次全面产检约在妊娠12周时完成,检查内容包括基本项目、血压,体重,甲状腺,乳房和血尿常规。并于11~14周时进行NT检查。
约4~5月龄时综合检查胎儿发育情况,包括胎心胎动和有无假性宫缩。约20周时检查双胞胎大排畸。妊娠七个月前后再做胎儿发育情况及孕妇有无水肿和心脏功能的检查。今后最好在生产前2周复查1次,因双胞胎通常要早产。
双胎妊娠该做哪些检查,首先要尽早地确定这个双胎妊娠,需要去抽血检查孕酮和hcg值确定怀孕,检查孕妇的宫高腹围,通过B超检查胎儿判断胎儿是单绒毛膜双胎妊娠还是双绒毛膜双胎妊娠,其次还应该及时检查胎儿是否存在各种畸形问题。
医护人员不让做四维是因为没有这个必要了。双胎做三维的彩操和一些四维的彩操,其实也没有任何意义的,因为在做这个四维彩操的时候,目的就是看到孩子到底有没有任何的问题,那么双胎在宫腔里的空间是非常小的,孩子根本没有办法去动,所以根本查不到的。
通常情况下,怀孕双胞胎的早期症状和平时的单胎类似,主要包括恶心呕吐、嗜睡、胃口改变等。但是双胞胎的孕妇早孕反应出现的较早,程度比较重。查血化验时孕酮值也比较高,HCG数值也高于正常范围。做B超时能发现宫腔内有两个孕囊。并且在妊娠中晚期容易出现并发症,比如妊娠期高血压、糖尿病等,容易缺钙、缺营养素和缺铁,孕妇需要在早期开始做好保健的准备。
双胎输血综合征是双胎妊娠中的一种严重并发症,围产儿死亡率极高,未经治疗的死亡率为70%-100%。主要症状羊水过多正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,双胎静脉吻合,纸样胎儿、胎儿水肿。定期做产检,明确诊断后及时处理。
目前双胎输血综合症主要看b超,双胎输血综合症均为单绒双胎,因此B超诊断单绒双胎是诊断的重要条件之一,还有胎儿体重的差异,用B超对胎儿作体重估计,以腹围最准确,还有羊水多少的差异,羊水过多或者羊水过少的也是存在的重要诊断条件之一。