当然需要透析。尿毒症肌酐达到800以上，代表肾功能已经有明显损伤。通过药物已经不能缓解。是需要透析的，代表肾功能已经有明显损伤。不及时治疗是会有生命危险的，因为肾是人体主要的排泄器官。
肌酐到达800已经是血液透析的指证了，血液透析，先把肌酐降下来。要不然会危及生命。平时保持平和心态，及时到正规医院肾内科就诊，积极治疗原发病，纠正某些可能因素，延缓肾功能减退的进程，同时进行血液透析疗法，可以替代部分肾功能。
血清肌酐＞707μmol/L是需要透析。也得结合全身症状，有严重的酸中毒，高钾血症，小便量少，少尿或者无尿，需要立即透析，不管肌酐多少。如果是慢性肾脏病，血清肌酐＞707μmol/L，如果吃饭正常，血压也正常，小便量也可以适当的延缓等到出现症状时再透析也是可以的，暂时不透应该也没有什么问题。
肌酐800μmol/L不透析能活多久要根据病情来判断。因为透析的指征不是肌酐的高低，而是难以纠正的电解质代谢紊乱、血钾高于6.5mmol/L、二氧化碳结合力小于13.0mmol/L。还有出现难以纠正的心衰，少尿、无尿两天以上，大量心包积液、胸腔积液等。
肌酐800最好进行透析，肌酐800已经达到了尿毒症，是肾功能衰竭的中期，如果不治疗，可能会导致病情加重，如果坚持透析，可以很好的延长生命，平时一定要积极的配合医生的治疗。
