需要左侧颈动脉搭桥吗

会员110279483 70岁 已回复
头晕20天左右,检查发现左侧颈动脉有班块24.4毫米*7.7毫米及狭窄需要怎么治疗,需要搭桥吗
补充提问:
症状:记忆力减退,头晕,血压升高 最近一次血压值:150/100mmHg 平时血压值大约:110/70mmHg 吸烟:40年,10支/日 饮酒:偶尔,30年,2两/日 家族史:高血压,糖尿病 
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
肖德俊 主管技师 赣州市人民医院其他 三级甲等
擅长:临床医学检验。
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有脑供血不足症状,且梗阻严重,可以咨询搭桥
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武义超 主治医师 安平县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,...
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指导意见:你好,很高兴为你解答,根据你所描述的情况考虑颈源性眩晕,斑块形成,狭窄超过75%有明显临床表现建议介入手术
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高华凤 医师 莱州市第三人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病
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指导意见:颈动脉狭窄是由于斑块形成导致的,建议你先口服降脂药物,这类药有稳定斑块,对防止斑块脱落有很大作用,先保守治疗无效再行手术,平时忌油腻食物,清淡饮食控制血压。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好!成人正常血压以90-120/60-90mmH过,为标准,高于或低于此值都属于不正常的。虽然标准是这样的,但老人或高血压病人可以适当高点,以身体无不适,不影响脑供血为度。
意见建议:高血压主要表现为头晕,头疼,如需要增高严重,引起血管痉挛,影响脏器供血时会表现出供血不足的症状。
相关问答

颈动脉搭桥手术比较考验技术存在出血感染狭窄等风险。所以在手术之前一定要完善相关的检查来确保术中的安全。做完手术之后一定多休息,并且手术之后,也要好好调养,避免从事重体力劳动。做手术之前一定要控制好情绪。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,左侧颈动脉斑块形成有一定的严重性。具体分析如下:
如果是轻微的动脉粥样硬化,并没有导致血管的收缩,可以采取保守的方式进行治疗,可以口服一些抗血小板和他汀类的药物来控制斑块,从而减缓病情的恶化。但是左侧颈动脉斑块越来越大,就会出现颈内血管的收缩,从而造成大脑缺血,这种情况下可能会造成很大的危险,患者应该及时就医治疗,可能需要采用手术的方式进行治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般来说,左侧颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化。
颈动脉粥样硬化是人体衰老的一种表现,主要见于中老年人。对于不超过70%的严重狭窄,可以通过药物来进行二级预防。常见的抗血小板聚集药有阿司匹林、氯吡格雷等,这些药物对大脑、胃肠道、皮肤粘膜都有一定的出血危险。也可以用辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等降脂药,但这些药物有可能导致肝、肾、肌肉溶解症、肝肾功能、肌红蛋白等。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

颈动脉粥样硬化之后,需要积极的治疗,防止病变的发展,同时争取逆转。如果发生并发症,需要及时治疗,防止其恶化,延长病人的寿命。首先在一般防治措施方面,需要控制饮食的总热量,维持正常体重为度;一般40岁以上者,要预防发胖。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

比较严重,主要是由于颈动脉扩张导致的。常见的原因有高血压、颈动脉硬化等。颈动脉瘤容易形成附壁血栓,血栓脱落后容易引起脑血管阻塞,瘤体较大且不规则时,动脉瘤容易破裂,随时有死亡风险。所以一旦发现颈动脉瘤需要及时手术治疗,手术分为动脉瘤切除联合人工血管移植术,以及腔内覆膜支架置入术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

需要根据颈动脉闭塞的程度决定方法,轻度狭窄,又没有明显症状,可以先保守治病,通过服用药物控制斑块的发展,防止继续狭窄;如果是中度狭窄,而且有了缺血症状,进行手术;如果是颈动脉重度狭窄,即使没有症状,也应该尽快进行手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术