甲状腺瘤咨询

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全部症状:
2011年9月21日其他疾病去医院检查,作CTA颈部动脉
检查所见:
气管居中,形态正常,甲状腺左叶可见片状低密度影,边界欠清,增强后可见强化;
甲状腺形态、大小、位置未见异常;
椎前软组织不厚,颈动脉间隙清楚,颈部未见肿大淋巴或肿块;
颈部肌肉未见异常;
增强扫描:未见异常强化病灶。双侧筛窦及左侧上颌窦粘膜增厚。
颈部CTA成像,主动脉弓、双侧颈总动脉、颈内动脉、锁骨下动脉及椎动脉结构、位置、走行正常;血管径粗细均匀,未见明显狭窄截断征象,未见明显血管壁钙化斑块形成。
诊断:
1、颈部CTA颈部血管未见明显异常。
2、双侧筛窦及上颌窦炎症。
3、甲状腺左叶病变,考虑腺瘤可能。

后遵医嘱作几次检查如下

彩超多普勒(甲状腺)(W) 2011年9月28日
检查所见:
甲状腺:
右叶左右径16mm,前后径15mm,
左叶左右径15mm,前后径10mm,
峡部厚2.3mm。
右叶见一大小约2*1mm无回声区,界清。
左叶见一大小约15*10 mm低回声团块,界尚清。
诊断:
1、甲状腺右叶滤囊肿。
2、甲状腺左叶实性肿块,考虑腺瘤。

甲状腺功能 2011年9月28日
三碘甲腺原氨酸 2.77 nmol/L;
甲状腺素 109.23 nmol/L;
游离三碘甲腺原氨酸 5.54 pmol/L;
游离甲状腺素 13.2 pmol/L;
促甲状腺激素 1.04 mIU/L;
甲状腺球蛋白 6.2 μg/L。

彩超多普勒(甲状腺)(W) 2012年1月17日
检查所见:
甲状腺:
右叶左右径16mm,前后径13mm,
左叶左右径15mm,前后径12mm,
峡部厚2.1mm。
右叶见一大小约3*2mm无回声区,界清。
左叶见一大小约14*10 mm低回声团块。
诊断:
1、甲状腺右叶囊肿。
2、甲状腺左叶腺瘤。

彩超多普勒(甲状腺)(W) 2012年4月10日
检查所见:
甲状腺:
右叶左右径15mm,前后径14mm,
左叶左右径17mm,前后径13mm,
峡部厚3.2mm。
右叶见一大小约3*2mm无回声区,界清。
左叶见多个低回声团块,较大的约15*10 mm。
诊断:
1、甲状腺右叶囊肿。
2、甲状腺左叶实性肿块,考虑腺瘤。


发病时间及原因:
是否手术?手术全麻还是局麻?第三次检查左叶原一个低回声团块变成多个,是否病情发展了.


治疗情况:未治疗,所在医院多数医生建议手术,也有医生建议观察,现已半年.
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
已帮助用户: 46620
病情分析:你好,对你的检查结果,目前由于甲状腺的肿块比较小,建议你还是先进行定期复查,半年检查一次,现在可以再进行一个甲状腺功能检查,看一下甲状腺功能是否正常
意见建议:
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李晶 医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科 一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
已帮助用户: 189294
病情分析:你好,看你说的病人的情况来看,那这种病情建议最好是手术治疗的好,因为甲状腺看那个低密度影边界欠清,这个并不是很好的
意见建议:这时建议应该进行手术治疗,手术后需要做个病理活检的,然后在根据活检的情况进行下一步的对症治疗,这样是比较好的
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
已帮助用户: 340253
指导意见:你好、如果囊肿疼痛症状比较重,需要行药物止痛的。可以使用点布洛芬的。另外最好行B超检查下,如果囊肿过大,需要手术的。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:你好;在临床上甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,甲状腺结节可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。
意见建议:您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!
王健
擅长:咽喉、头颈区良恶性肿瘤的外科治疗、阻塞性睡眠呼吸暂...
已帮助用户: 98114
问题分析:你好,如果得了鼻炎,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状,宜早做治疗。鼻炎不及时治疗,可引发很多疾病,导致头痛、头晕、鼻塞、咽喉痛、嗅觉失灵、记忆力减退、听力下降影响正常生活工作学习。
意见建议:鼻炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。对于急性鼻炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。
相关问答

怀孕不会造成甲状腺瘤。
女性怀孕并不为引起甲状腺瘤,甲状腺瘤多是因为患者身体缺碘或者炎症之后形成的。并不会受到怀孕的影响。女性怀孕之后容易出现糖尿病,缺铁性贫血的情况。所以孕妇在怀孕期间需要定期进行产检,明确自身的身体情况,如果出现异常就需要及时在医生的指导下进行针对性的治疗,以此来避免母体和胎儿的发育受到影响。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

甲状腺瘤大多可以生育。
妊娠期间会分泌一种促癌的荷尔蒙,从而导致甲状腺肿块的体积变大或变得更严重,需要做好的检查,检查是否有甲状腺的功能,然后再进行生育。常见的是外科治疗,常见的是外科。术后要定期复查,避免复发,避免出现其他的并发症。如果是一边或全部的甲状腺手术,需要定期进行甲状腺激素的治疗,以保持其正常的甲状腺功能。分化性甲状腺癌,可以通过长期服用甲状腺激素来控制体内的促甲状腺激素,从而降低肿瘤的复发率,同时还可以提高病人的预后。所以在随访的时候要特别的关注一下促甲状腺素的浓度,尽量保持在低于正常的范围。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺瘤手术通常是需要全麻的,具体分析如下:
由于是在颈部,所以需要进行颈丛神经阻断。然而,目前甲状腺外科的主要应用是全麻,因为颈椎丛神经阻断会引起心率加速,导致血压增高。与颈丛神经阻滞相比,全麻病人的舒适程度有显著的提高,术后没有任何副作用,术后病人的操作经验得到了改善,而且可以降低麻醉所致的心血管改变。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般甲状腺瘤是良性的,首先要去医院做彩超和穿刺组织学检查,再结合具体的检查结果做出诊断。
临床上,医生主要是通过检查发现的肿瘤体积、形态、血流回声等来确定。甲状腺功能正常,彩超显示肿瘤直径小于3cm,呈圆形,大小不同,表面光滑,有可能是良性的。
另外,根据肿瘤的生长速度,可以判定是良性的,如果肿瘤的生长速度很慢,边缘清晰,没有扩散或者转移。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

良性甲状腺瘤通常不要紧。
良性甲状腺瘤相对于甲状腺癌恶性肿瘤来说通常是不要紧的,但是随着良性肿瘤的长大会出现一系列的症状。虽然甲状腺的良性肿瘤生长的速度比较缓慢,病程比较长,但经过正规的治疗是可以治愈的。甲状腺瘤有可能导致甲亢、恶变,所以要尽早进行甲状腺癌的患侧、甲状腺大部或者部分切除,在切除标本后要及时进行冷冻切片。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺瘤通常不表现为咳嗽。
甲状腺瘤为甲状腺一种常见良性肿瘤,通常为体检或甲状腺触诊时发现甲状腺结节,进一步的检查证实为甲状腺瘤,通常临床症状不明显。甲状腺瘤必须依赖病理结果才能得到明确的诊断。因为只有通过病理学检查才能知道甲状腺结节是不是甲状腺癌,通常只对甲状腺结节这一诊断下。甲状腺结节分为良性和恶性两种情况,不同类型的甲状腺癌都会表现出一定程度的呼吸困难症状。对甲状腺结节,需判定其良恶性,认为良性可能性较大者,可进行动态观察随访,认为存在恶性倾向,提示应进一步做甲状腺细针穿刺及细胞学检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。