一般情况下,腰1椎体压缩性骨折的保守治疗如下:
第一、绝对卧床,把腰抬高,让腰椎尽可能的复位,卧床静养,直至腰背痛彻底消失,可以在床上做腰背部的运动,防止腰肌萎缩,增强腰椎的稳定性。
第二、支具外固定,穿上自定义的腰围支架,可以防止脊柱的负压,可以在下床后使用,一般要持续穿10-12个星期。
如果出现腰1椎体压缩性骨折的情况,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。
压缩性骨折的处理家属应帮助指导患者定时进行轴线翻身,即肩部和髋部同时翻身,避免肢体扭曲,造成脊柱扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部,绷紧背肌,形成天然内固定夹板,一般每2~3h1次。保持皮肤清洁,做好皮肤护理,背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环,预防褥疮发生。
腰椎压缩性骨折,是由外力和骨质疏松症引起的。
青年人和中年人的腰椎骨折多是由于高处坠落造成的,腰椎受到垂直外力的作用而引起的压缩性骨折。手术还是保守治疗,视压缩程度、脊柱稳定性而定。骨质疏松是由于骨密度和骨质量下降,骨微结构遭到破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病,需及时进行补钙治疗,防止病情进一步加重。
对于腰椎骨折以后,无论是手术还是保守治疗,治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的,因为只有严格卧床休息,才有利于骨折的愈合,下地活动太早,影响骨折愈合,甚至会加重骨折的压缩,不利于骨折的恢复。
对腰椎压缩性骨折病人的护理,需要定期翻身,因为长时间的卧床不翻身,容易引起褥疮的发生,但是翻身的时候要注意整个身体一起翻,不能扭曲身体,这样也会加重骨折压缩,不利于骨折的恢复。
压缩性骨折是人体脊柱椎体骨折中,一种常见的骨折类型。脊柱椎体常见的骨折类型有压缩性骨折、爆裂型骨折以及chance骨折等。压缩性骨折一般是脊柱遭受屈曲暴力后,导致椎体的前缘高度变小,椎体呈现出前缘低后缘高的梯形样改变。在X光片上呈现出“楔形样”改变。T12剂即胸椎的第12个椎体,因此T12压缩性骨折,是胸部第12个椎体受压导致前缘压缩变扁,即椎体前矮后高的一种骨折。
腰椎有五个椎体从腰1椎体到腰5,一般来说胸腰段属于脊柱活跃度较大的部位,极容易发生骨折。腰二椎体压缩性骨折,大多是由于高速坠落后,由于垂直压缩的力量引起的骨折。腰二椎体的后方就是脊髓的圆锥神经,极容易发生损伤出现二便失禁的情况。如果是稳定的压缩性骨折,可以卧床休息,保守治疗即可,如果压缩超过椎体的1/3,属于不稳定型骨折,大多需要手术治疗。