小腿胫骨骨折是否严重需要根据严重程度来决定，如果骨折较轻，一般不严重，如果骨折受到伤害较大，一般比较严重，具体分析如下：
小腿胫骨骨折是否严重，要看骨折的性质和损伤的位置。斜形、螺旋性、粉碎性的骨折往往较为严重。上述三种类型的骨折都是不稳定的，需要进行外科手术，术后一年左右的时间，如果骨头愈合了，就需要再次进行二次手术，将内固定拆掉。关节面的累积骨折往往会对关节的软骨造成伤害，造成关节的后遗症，比如外伤性关节炎、关节粘合、关节僵直。裂纹骨折或者是不完全性骨折一般都能通过保守疗法愈合，一般不会很严重。
如果骨折端位置好可用石膏固定患肢6周，其间不能走路负重，6周后去除石膏练习踝关节活动，2，5-3个月复查后再考虑下地走路。三个月后去医院复查X线片，如果愈合较好可部分负重，逐渐过渡到完全负重。
小腿胫骨骨折术后，患者一半一个月到一个半月才可以同房。一般情况下，小腿胫骨骨折术后14天左右可以拆线，再经过半个月到一个月的康复，就可以同房了，此时同房一般不容易造成骨折处移位，也不容易出现疼痛的症状。需要注意的是，患者在同房时动作幅度以及力度都不能过大，动作不宜太粗暴，还要注意同房的频率不易过于频繁，以免影响骨折处的恢复。
根据个人的体质，多久能恢复，也是因人而异，也要看你选择的治疗方法。骨折愈合恢复与骨折端的对位对线情况，及后期的恢复训练有关，在没有错位的情况下要3-6月左右骨折线可以基本消失。
完全的骨折愈合，大约需要三个月左右的时间。这期间一定要注意休息，不要劳累。而且活动太多，太剧烈，会影响到骨折愈合，具体恢复到什么程度了，还是需要根据复查的片子来决定的。
固定两个月可以去除石膏。为胫骨是负重的骨头等骨痂生长良好后在拆除石膏，如果拆的太早，主要是担心骨折移位，活动后再发生骨折。在拆石膏之前，拍X线，看一下胫骨骨折愈合的程度怎么样，骨折线是否模糊，在决定拆石膏。
