最主要的是控制基础病，包括高血压，高血脂，糖尿病，这些疾病控制平稳达标之后，可以避免以后反复的发病，另外用一些活血化瘀的药物和抗血小板药物进行改善，避免反复发作。
首先选择的是抗血小板聚集的治疗，一般常用的是双联抗血小板，使用阿司匹林加上硫酸氢氯吡格雷，如果症状比较重，脑梗死的部位在内囊，可能就会导致患者偏瘫的比较重，可以给予溶栓、降纤、抗凝等治疗。
脑的腔隙性脑梗塞，可以理解为小的血管堵塞，大部分是没有任何症状的，偶尔有头晕，头痛等症状。所以它的治疗是基础治疗，就是防止脑血管硬化进一步进展。首先是抑制血小板聚集的阿司匹林和调脂抗动脉硬化的他汀类药。再就是针对基础病治疗，如高血压患者进行降压治疗。
腔梗是比较轻的脑梗塞，是临床上比较常见的一种疾病。通常不会引起偏瘫的症状，不会影响正常的生活。得了腔梗不用过于紧张，应该积极治疗及预防，坚持服用抗血小板聚集，改善循环，调节血脂，稳定斑块的药物，避免发生大面积脑梗塞。注意清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，避免过于油腻及高盐食物。控制好血压、血糖及血脂。积极锻炼身体。腔梗是不会影响寿命的。
腔梗就是腔隙性脑梗死，是指大脑半球或者是大脑深部的小穿通动脉的血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成的小的梗死灶。腔梗的发生和高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等密切相关。虽然腔梗的预后较好，但是易反复发作。平时要控制好血脂、血糖、血压保护好血管。饮食注意低盐低脂，平时保证足够的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。
