阴囊的肿胀和疼痛，尤其在急性期，可出现阴囊急性肿大，疼痛明显。尤其是在活动时，阴囊内容物随活动摆动时，出现明显的疼痛，不敢用手触摸，并且疼痛可放射至腹股沟区，严重的可能出现同侧腰痛。
一般情况下，附睾炎主要症状表现为：
1.阴囊肿大、疼痛，特别是在急性期会有明显的表现。特别是当运动时，当阴囊的内容物随着运动而晃动时，会产生剧烈的疼痛，使人不能用手指去碰触，而且会引起腹股沟区的疼痛，甚至会引起同侧背痛。
2.附睾和睾丸增大，最初的附睾肿胀，与睾丸无边界的粘合。当炎症逐渐被消化后，可以触及到睾丸和附睾的边界，但是随着炎症的加剧，会影响到睾丸，引起睾丸的痛苦和肿大。
3.附睾结节，随着炎症的逐渐消退，其形成的瘢痕会在附睾中形成。如果用手指去摸，会发现有疼痛或者不疼痛的小结节，这种小的东西很坚硬，会影响到输精管的畅通，从而引起不孕。
附睾炎按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染，慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险，所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染，故应避免。
附睾炎在临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。急性附睾炎表现为突然高热，白细胞数升高，患侧阴囊胀痛、沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，患侧的精索增粗，亦有压痛。慢性附睾炎较多见。病人常感患侧阴囊隐痛，有胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并继发性鞘膜积液。
症状由细菌感染造成的，导致附睾部位发炎。可能会出现高热寒战，感染还会导致附睾部位肿胀，甚至引起疼痛，如果走动牵扯到附睾甚至会导致剧痛难忍，附睾炎多继发于尿道炎、前列腺炎、精囊炎等邻近器官的炎症感染或损伤，发病较急，患侧阴囊坠胀不适，可触及阴囊内有肿块，附睾增厚并增大，炎症较重时可波及睾丸，引起阴囊皮肤红肿。局部疼痛明显，痛感可向同侧腹股沟区及下腹部放射，伴有全身不适及高热。
