四维彩超--胎儿中动脉最大流速偏高

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超声所见:胎儿超声测值(单位cm):
双顶径6.98,头围52.95,腹围23.31,股骨长5.27,小脑横径3.1肱骨长4.49鼻骨长0.907,心胸7.19比26.6,胎儿体重1138+166g .
羊水最大深度5.57,胎儿心率:162次/分,心律齐。
脐带血流量:RI0.65,A/B2.8,大脑中动脉血流测量:PSV66.1cm/s,RI0.86,A/B6.9,
胎儿超声结构描述:胎位:头位。
胎儿头面部:颅骨呈圆形光环,脑中线居中,侧脑室宽0.371。两侧丘脑可见。小脑半球形态无明显异常,小脑蚓部可见,后颅窝池宽0.442。胎儿上唇皮肤未见明显连续中断。眼、鼻可见,眼内距1.24,双耳及甲状腺不探查。
胎儿脊柱:脊柱双光带平行排列,整齐连续。
胎儿心脏和肺部:四腔心芭面部可见,左右心室横径0.919比0.932,左右心房横径1.08比1.11,左右室壁厚度0.196比0.237,左、右房室瓣清楚,启闭运动两侧均可见,左、右心室流出道切面显示清楚,心室与大动动脉连接关系一致,两条大动脉在心底呈交叉排列。主、肺动脉内径0.517比0.654;瓣上血流92.9cm/s 0.59cm/s 。肺未见异常回声。
胎儿四肢;晚期妊娠,胎儿四肢探不清。
胎儿腹部内脏,肝回声细密,内未见明显异常回声,肾、膀胱可见,胎儿双侧肾盂无分离。胃泡3.12cm*1.14cm。

胎儿脐带及胎盘:胎盘附着在子宫前壁,胎盘2级,厚2.85。脐动脉两条。无脐带绕颈。脐带入口位于胎盘中央。
诊断意见:
单活胎,符合孕28周1天声像,大脑中动脉最大流速偏高,建议随访,胎心偏快,建议吸氧。
晚期妊娠,胎儿四肢探查不清,建议随访及进一步检查。
补充提问:
HSV-1-IgG单纯疱疹病毒I型抗体IgG(定性) 阳性 HSV-2-IgG单纯疱疹病毒II型抗体IgG(定性) 阳性 RV-IgG风疹病毒抗体IgG(定性) 阳性 CM-IgG巨细胞病毒抗体IgG(定性) 阳性
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刘云鹍 医师 于都县妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕
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你好,大脑中动脉最大流速偏高是胎儿缺氧的表现之一,但是也会些许误差,可以做个胎心监护,看下胎动情况是否有缺氧,之后定期复查。
相关问答

两侧椎动脉收缩期血流速增高考虑是由于动脉硬化,狭窄引起可以导致脑供血不足出现头痛,头晕等症状。比较常见,可以通过口服药物治疗缓解症状,右侧椎动脉基底动脉流速偏高,说明血管有狭窄,脑供血不足。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

四维彩超主要可以检查胎儿的头部、面部、脊柱等部位的情况。
孕18-24周通常可以做四维彩超检查,这是一种比较常见的检查方法。四维彩超可以从多个角度观察胎儿的生长情况,可以及早发现胎儿有没有异常。
通过这种方法可以了解到胎儿的胎头外形是否完整,脑组织有没有出现脑积水、无脑等异常情况;观察胎儿脸部的五官是否有异常,是否患有唇腭裂,以及两只眼睛的大小是否相等,并进行眼眶距离的测量。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

四维彩超重点关注胎儿头面部及四肢有无较大畸形及胎儿整体活动有无明显异常。
怀孕期间主要以孕20~24周系统B超检查,胎儿各个系统和器官是否有较大畸形,做四维彩超检查一种补漏筛查,看婴儿是否有畸形。怀孕期间按照医嘱按时去正规医院做产科检查很关键,然后要确保饮食有规律、有营养,最后就是要保证好心态、睡好觉,便面过于劳累。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

四维彩超看胎儿不能保证绝对准确。
一般是会在女性怀孕的5-6个月左右进行四维超声检查,而四维超声检查主要是针对与检测胎儿有无大脑发育畸形、先天性心脏疾病、唇腭裂、脏器有无畸形,四肢有无缺如。其准确性并不是绝对的,它只是检测的一种方法。所以还是需要进行胎心监护,在孕37周后每一周一次胎心监护,间隔一周一次超声检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿脐动脉sd值偏高正常。晚期S/D值大于3就异常,可能存在胎儿宫内缺氧的情况,要做胎心监护,如果胎心监护正常,隔三天在复查彩超,看看S/D值是否正常,如果还偏高就要住院吸氧,监护胎心。避免胎儿宫内缺氧严重出现不良并发症。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

做四维彩超显示胎儿心脏动脉导管宽,主动脉弓狭窄,考虑是先天性心脏病。需要慎重考虑。孩子出生以后如果出现心脏不适症状,就需要手术治疗。如果怕孩子出生以后有畸形,也可以终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。