间质性肺病

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罗主任,您好,临床上常遇到有部分间质性肺疾病,有自身免疫症状,但免疫指标不支持风湿免疫疾病诊断的患者,是单独使用激素治疗还是应该联合免疫抑制剂,激素药物选择泼尼松还是甲强龙,剂量是怎样的呢,如果病情稳定,多长时间减量合适,希望罗主任指导,非常感谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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肺间质纤维化是不可逆的,建议先戒烟,别着凉,别感染,注意保暖,可以家庭氧疗,可服用乙酰半胱氨酸和激素治疗。
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许恒参 医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,老年人脑栓塞,脑血栓后遗症
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指导意见:这种情况下还需要结合血常规、风湿因子等相关的具体检查结果,才能明确病因,选择治疗的方法。
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张连爱 曲周县中医院中医科 二级甲等
擅长:产后发热
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指导意见:你好:根据你说的症状,间质性肺炎治疗临床没有特效药物,多是应用激素及免疫抑制剂进行治疗,缓解症状,希望要根据病情确定治疗方法,祝你健康快乐。
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相关问答

急性间质性肺炎一般比较严重。间质性肺病主要表现为刺激性的干咳,然后是逐渐加剧的劳力性气促。病灶广泛侵犯肺间质及肺实质,为一种弥散性肺部疾病。根据病因,可以将其分为四大类,其中以特发性肺纤维化最为常见。目前临床上使用的药物都不能完全确定药效,其病情的轻重与肺的病变范围有关。随着病情的发展,病人的呼吸功能会受到很大的影响,最终会导致呼吸衰竭,甚至死亡。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

间质性肺病是指肺间质部位发生病变,对于间质性肺炎引起的原因种类较多,比较常见的症状,有呼吸、活动和咳嗽相当困难,跟着病情不断的加重,还会引起呼吸衰竭,类似这种情况,还被称为肺纤维化或者实质性的肺疾病,通过CT或者是胸片等检查,可以确定疾病,这种疾病需要尽快治疗,以免错过最佳的治疗时间,从而增加治疗的复杂性。

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间质性肺病不传染。出现间质性的肺病,通常是因为肺部组织出现了炎症,主要是由于炎症长时间的侵入,在肺部会导致肺部出现充血和疼痛的现象。这跟普通感冒的病因不同,普通感冒通常是因为细菌和病毒侵入身体所导致的,因此具有一定的传染性。但是这种疾病不存在传染性,不用过于紧张和担心,只要积极的配合治疗能够治愈,以免出现其他的病变。

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间质性肺病影像学,肺部出现蜂窝状和磨玻璃样改变,表现是肺部已经出现典型的弥漫性间质阴影,间质性肺病是比较广泛的肺部损伤,从x线上看,肺部血管纹理凌乱并伴有边缘模糊的症状,支气管壁增厚。从肺部CT上可以看出,小结节阴影和线状影,或者间质病变的磨玻璃影,还会出现肺部的网状影,和肺部支气管边缘模糊增粗的表现。

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不同类型的间质性肺炎,预后是不一样的。间质性肺炎是持续发展的一种疾病,通常愈合不佳,病程的长短,与病情的发展快慢有关。如果是急性型的,在最短两周内就会死亡,如果是慢性型的,可以长达15年,多数病人会出现呼吸衰竭死亡,只有很少数的患者在治疗后病情会稳定,以及长期的缓解。在平时要多卧床休息,不要过度劳累,以清淡为主。

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间质性肺病最突出的特征为呼吸困难进行性加重。在疾病的早期,活动后呼吸频率和心率均增快,大部分病人会有不同程度的咳嗽,常为刺激性干咳,可因劳累而诱发,有时可伴有白色粘液痰。继发感染时,痰液量可增多,并且呈黄色。

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