高血压引起颈动脉硬化?

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患者信息:女 45岁 河北 邢台 病情描述(发病时间、主要症状等): 前天,在外面洗着洗着衣服,站起来感觉身体不对劲, 想说话, 说不出来了,感觉舌根发直。四肢没事, 然后走到屋里坐下来,测量血压190 第二天去医院做检查。 超声检查报告单: 检查所见:(单位:MM) 右侧颈总动脉7.1 内膜0.7 , 颈内动脉5.6、窦部内膜0.8,椎动脉3.8. 左侧颈总动脉6.4 内膜0.7 , 颈内动脉5.9、窦部内膜 , 椎动脉3.1. 双侧颈总动脉管径对称,内膜不厚,左侧分叉后璧可见 10.9 X 2.9 MM中扁回声斑块,血流速度正常。 双侧颈内动脉管径对称,内膜不厚,血流速度正常。 双侧颈外动脉管径对称,血流速度正常。 双侧椎动脉管径对称,各段血流速度正常。 双侧锁骨下动脉血流速度未见明显异常。 左侧椎动脉于C4-5椎间隙入横突孔上行。 超声提示: 颈动脉硬化 附璧斑块 左侧椎动脉走行变异。 想得到怎样的帮助: 以上超声检查 是否确诊 颈动脉硬化 或其他方面的疾病, 如果去治疗。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 高血压 脑供血不足
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文焕次 广宗中医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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病情分析;你好!需要坚持低盐低脂清淡 饮食和服用活血通脉和抗凝血药物,可以服用软化血管的保健茶,如银杏叶,绞股蓝等,祝早日恢复。
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颈动脉硬化一般难以治好。
颈动脉硬化是一种常见的血管粥样硬化,属于颈动脉的粥样硬化。与其年纪、男女、血压、高血脂、高血糖、吸烟、日常的饮食习惯有关。并且在这个年纪,由于不能改变其性别,因此,血管粥状硬化也会随著年纪的增长而增多。如果不能根除,那么就无法治愈,因此,颈动脉粥样硬化是一种无法治愈的病症。其初期主要是动脉内膜、中膜的厚度增加,随后是动脉粥样硬化,随后是动脉内出血、斑块破裂、脱落、腹壁血栓、继发性血管狭窄等,从而诱发动脉系统的血液动力学变化。颈动脉粥样硬化症,并不能根治,可以用来防止其恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

颈动脉硬化的治疗方法主要有生活干预,药物治疗,手术治疗。
1、生活干预:患者需要戒烟忌酒,加强身体锻炼,增强自身免疫力,控制合适体重,建议以低盐低脂的饮食为主。
2、药物治疗:患者可以使用以控制血压、血糖、血脂、抗血小板等药物治疗。
3、手术治疗:患者在经济条件允许的情况下,还可以选择手术治疗,目的是预防缺血性脑卒中的发生,临床上的医生会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度,斑块的稳定性,结合患者症状的基本情况,决定是否进行手术方式治疗。

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一般情况下,老年人颈动脉硬化,是一种随年龄增长而可能发生的病症。这种病变会导致患者发生脑梗死等心脑血管事件。在临床上多采用抗凝和溶栓疗法。可以通过服用阿司匹林和氯吡格雷来抑制血小板聚集,也可以使用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀以及辛伐他汀等药物来降低血小板在血管中的聚集,从而减轻炎症反应,预防动脉粥样硬化的发生。同时需定期到医院复诊,以观动态分析颈动脉斑块改变,必要时需手术治疗。

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颈动脉粥样硬化的处理方法有三种:
第一,早期的单纯性颈动脉粥样硬化,要注意控制高血压、高血糖、高血脂,并进行适量的锻炼,并进行降血脂的治疗,主要是用他汀类的药物,有些病人的斑块可以消除;
第二,如果斑块持续恶化,导致局部管腔狭窄,但不大于50%,无明显临床表现,则应在前一种治疗方案的基础上增加1~2种药物,如阿司匹林,波立维等;
第三,当动脉硬化斑块严重导致血管严重狭窄,并且有70%以上的狭窄,应做颈动脉CTA检查,确定是否要做外科治疗,主要有外科手术切除的颈动脉内膜剥脱术和下颈动脉支架置入。

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颈动脉硬化一般不可以治好。
由于血管粥样硬化无法治愈,无论是通过药物或者外科治疗,都无法治愈。可以采用一些药物来控制动脉硬化的发展,主要包括:抗血小板凝聚的药物,调脂的保护血管内皮细胞的药物,缓解血管壁的炎症,以及一些扩张的药物,例如阿斯匹林,氯吡格雷,替格瑞洛,阿托伐他汀,辛伐他汀,瑞舒伐他汀,贝前素,西洛他汀,以及其他一些;如果有必要,可以进行外科治疗,也可以选择做开刀的血管内膜剥脱,具体的操作方法要看患者的情况。

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一般情况下,颈动脉硬化吃的食物有芹菜、菠菜、苹果等。具体情况分析如下:
患有颈动脉硬化的患者可以多吃芹菜,菠菜,苹果等,还可以多吃些瘦肉、白肉,补充蛋白质、微量元素、维生素、矿物质。避免食用动物内脏,油炸食物,动物油脂,糖类饮料,特别是碳酸类的运动饮料。高血糖,高血脂,高血压等基础疾病,要注意控制血压、血脂、血糖,同时要吃低盐、低脂肪、低糖食物。

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