医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈同辛
主任医师
上海儿童医学中心内科
三级甲等
擅长:小儿反复呼吸道感染、食物过敏、过敏性湿疹、过敏性荨...
皮肌炎西医治疗在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效,一般成人剂量相等于泼尼松60~100mg/d,约为1mg/(kg·d),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kg·d);儿童剂量通常较成人剂量增加些,为1.5mg/(kg·d)。症状轻者可用较小剂量。根据临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标,一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周。近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法(即静脉滴注1g,连续3天,以后再改用泼尼松600mg/d)。约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳(仅供参考,详细请询问医生)。免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用。其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙、抗疟药物(如氯化喹啉)和维生素E等亦可辅助试用。重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂。近亦有应用环胞菌素、血浆透析等获得一定效果(仅供参考,详细请询问医生)。此外物理疗法,在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩,每日二次,不鼓励主动运动;在恢复期
孔宏伟
主任医师
衢州市人民医院内科
三级甲等
擅长:各种血液病、风湿病、疑难病的诊治及各种肿瘤的化疗。
问题分析:您好.一似有气虚之象呢.皮肌炎?有何症状?晨僵痛?部位红肿热痛否?二需查血沉抗0类风因子血尿酸.以鉴风湿类风湿痛风引发皮肌炎呢.三血压血脂血糖?身高体重?睡眠如何?苔白腻舌痕否?大便溏稀否?四需眼科查眼压呢.以降圧防视膜萎缩失明呢.
进一步查鉴.以求因治.可边查边治.可筋骨丸.补中益气丸..正天丸.限慢杂难重危急.脏腑系统情殊稀.病似属慢杂.以建档为宜.需要医院查鉴为妥.供参考
丁振华
主任医师
丽水市人民医院内科
三级甲等
擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风性...
你好,皮肌炎是一种慢性疾病,目前的治疗主要是激素和(或)免疫抑制剂治疗。激素在控制住病情后需逐渐减量,然后根据病情停用。必要时可联用免疫抑制药物。眼压高需要去医院眼科就诊由眼科医生指导具体治疗。
赵孟君
主治医师
中日友好医院内科
三级甲等
擅长:对系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病...
你好,风湿病,长期用激素,可导致出现激素的副作用,如骨质疏松,水牛背,满月眼,因此,在医生的指导下,渐渐的减量到停用。另外,眼压高,头痛,可用甘露醇治疗。因此去医院看看。有帮助治疗。
杨建军
主治医师
未收录医院内科
一级
擅长:精神科、神经内科常见病的治疗。
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皮肌炎西医治疗
在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效,一般成人剂量相等于泼尼松60~100mg/d,约为1mg/(kg·d),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kg·d);儿童剂量通常较成人剂量增加些,为1.5mg/(kg·d)。症状轻者可用较小剂量。根据临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标,一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周。近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法(即静脉滴注1g,连续3天,以后再改用泼尼松600mg/d)。约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳(仅供参考,详细请询问医生)。
免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用。其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙、抗疟药物(如氯化喹啉)和维生素E等亦可辅助试用。重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂。近亦有应用环胞菌素、血浆透析等获得一定效果(仅供参考,详细请询问医生)。
此外物理疗法,在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩,每日二次,不鼓励主动运动;在恢复期