担心是宫内孕流产不完全,病情详如下,请教下怎么办好?

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女,31岁。1.04停经,40天时流血2周,后测了5次HCG和孕酮,HCG翻倍不理想,孕酮低,但HCG一直增长,B超宫内外均没照到包块或孕囊,最初造的B超内膜厚16MM,流血两周后11MM,HCG1600,医生诊断宫外孕,2.29宫外孕住院半月保守治疗MTX+米非司酮,出院时HCG300,3.29复查照B超宫内造到高结节性回声及数个微小囊性结构,内膜厚11MM,4.6打算刮宫,刮宫前含了片米索前列醇,手术前流血医生建议不手术,回家后宫缩两小时流出红色膜状物内有灰白色点点,流出后出血很少,每天一点点出了5天后血止。4.16HCG23.4,再照B超,内膜厚17MM及数个囊性结构,左卵巢囊肿两个无回声区,较大者3.5CM*3.2CM(医生说可能是黄体生理性囊肿),子宫直肠窝未见液性暗区,子宫内未见明显导演血流信号。担心是宫内孕流产不完全,怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赖华英 医师 于都县医院内科 二级甲等
擅长:擅长内科等诊治
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病情分析:您好,像你这种情况的话可以观察一周,一周后再复查HCG及B超,就可以确定是否流干净。
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:盆腔积液一般是盆腔炎导致的,有慢性盆腔炎和急性盆腔炎,治疗急性盆腔炎支持疗法卧床休息,半卧位是炎症局限,给予高热量,高蛋白,高维生素饮食必要时少量输血提高机体抵抗力。全身静脉应用抗生素。
相关问答

要是出血不多,说明残留物少,可由子宫自身收缩,把残留物排出,如果出血量大且伴有腹痛,说明残留物较多,必须做清宫。人流后是否干净一般是根据出血量和出血时间以及腹痛时间等来判断。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕65天出现了自然流产,一般都是有胚胎停止发育,或者是染色体层面上的基因问题而出现的流产。还有患有某种疾病,甲状腺功能异常,或者是有严重的贫血和感染,以及激素水平的问题,同样会引起自然流产,除了清宫处理,术后护理之外,还要查明原因。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

这是需要做检查进行用药保守治疗处理的,并注意密切观察血检HCG的数值变化和超声检查观察包块的情况及盆腔积液的情况,现在还需要注意适当活动,避免剧烈运动,然后再注意观察出血和腹痛的情况,并注意在医生的指导下用药等处理。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,怀孕初期流产建议及时就医,并注重日常护理,具体内容如下:
妊娠初期若有下腹部疼痛、腰部酸痛、阴道有少许出血等症状,有很大几率是先兆流产。如果有这种症状,最好去医院做一下孕酮和hcg的检测,B超可以检测到胚胎的生长状况,然后再结合临床的表现来决定要不要用药物来进行保胎。如果要躺在病床上,可以口服地屈孕酮片,黄体酮注射液,维生素E,保胎丸,一周后再做检查。在这个过程中要注意检查出血和腹部疼痛。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般来说,如果是流产手术以后身体本身比较虚弱,再受风寒确实容易引起感冒需要注意休息,服用药物等方式进行处理。具体内容如下:
这个时候建议尽量在家卧床休息,多喝水,必要时可以吃点三九感冒灵和抗病毒颗粒缓解症状,也促进感冒的恢复。饮食方面注意清淡,充分休息,适量运动,同时劳逸结合,避免劳累,并保持平稳心态,积极配合医生治疗,有助于获得较好的治疗效果。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般来说,流产导致内膜薄应当采取以下措施。具体分析如下:
流产导致内膜薄,应当一个月内禁止同房,禁止给阴道上药,以免感染。平时多吃些豆制品或喝豆浆,里面的大豆异黄酮可以刺激内膜生长。此外,还可以遵医嘱可服用固肾安胎丸、乌鸡白凤丸进行调理。生活中,应当规律作息,不要长时间熬夜,不要劳累过度,才能对身体的恢复有好处。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。