问题分析:频繁嗳气,伴胸闷,时有上腹部不适;半年前胃镜提示慢性浅表性胃炎;幽门螺旋杆菌检查阴性。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)慢性胃炎诊断明确,建议继续在消化科就诊。2)疑似伴有轻度胃食管返流;建议口服胃黏膜保护药,如铝酸鉍颗粒,联合胃动力药,治疗2-4周观察。3)如疗效欠佳,建议完善肝肾功能、淀粉酶化验,必要时胸部、腹部CT检查。
胸口到喉咙之间堵得慌,首先要排除心脏方面的问题,在排除心脏方面的问题后,考虑功能性胃病或胃食管反流病的可能性大。跟胃的蠕动排空能力差,食物不能有效往下排出有关系。
喉咙下面到胸口的位置,属于咽喉和食管的部位,喉咙堵、胸口闷,一般多见于胃食管反流疾病和咽喉反流疾病,需要做好生活习惯的控制。还可以口服促胃肠动力药物进行治疗。
一般来说,胸口到喉咙之间堵得疼的原因如下:
反流性食道炎和扁桃体发炎都有可能会导致患者出现胸口到喉咙之间堵得疼的症状,口服莫沙必利片并配合雷贝拉唑可以对症治疗反流性食道炎,服用消炎药可以改善扁桃体发炎引起的症状。
日常生活中患者应该参加运动,比如慢跑,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和。
患者出现胸口闷胀和打嗝的症状,考虑由于患者胃动力不足,消化功能差引起的。
可以服用一些能促进肠胃蠕动的药物,比如吗丁啉,健胃消食片,鸡内金等,还可以服用一些具有理气镇痛作用的药物,比如木香顺气丸,胃苏颗粒等,这些都能起到促进肠道蠕动的作用,改善胸闷、打嗝感。平时要多保持愉快的情绪,不能过度的紧张和焦虑,以免病情恶化。