左后肩胛骨疼痛要看骨科，引起左后肩胛骨疼痛的原因可能有多种：
一是肌筋膜炎即左后肩胛骨附近肌肉炎症激发骨膜而产生疼痛。第2种病例以左后肩胛骨骨折为主，此类病例通常有清楚外伤史，做x线检查，均可见骨折线。第二种情况是右后肢肱骨头或胫骨平台处出现明显骨折点，并且伴有软组织损伤或者骨坏死等症状的患者。若做x线检查，清楚地显示左后肩胛骨骨折的存在，然后需根据骨折移位的情况来确定是否进行保守或手术切开复位内固定。
如果肩膀的内部有酸痛，可以到医院或者是脊椎手术，一般是看骨科。
该症状主要是因为工作方式和生活方式的原因。如果长时间的俯身、蹲着、长时间的伏案、躺下休息，都会导致肩胛骨内侧的软组织反复的被牵拉、刺激，导致出现局部的充血水肿，从而导致无菌的感染，患者可以选择一些活血的中药进行热敷、烫洗，同时还可以进行推拿、按摩、针灸、理疗等，大多数时候都能缓解。
正常情况下，肩胛骨之间是背部肌肉。
两侧肩胛骨之间的肌肉是背部肌肉。分为两个层次，分别是：斜方肌、肩部提肌、棱角肌等，其中以斜方肌、背阔肌、竖背肌为主。斜方肌的主要功能是将两侧的肩带往脊椎，向上提起或者降低肩关节，或者让头部后倾。背阔肌能实现肩部的收缩、后伸和旋转运动，在上臂的位置进行牵引。竖脊肌能做抬头运动。
颈椎附近的肌肉僵硬可能是颈椎间盘突出症、软组织损伤等原因导致的。
1.颈椎间盘突出症：长期伏案工作、颈椎退行性病变等原因可能会导致颈椎间盘突出症，造成局部软组织和肌肉受到压迫，导致局部僵硬，出现颈椎附近的肌肉僵硬的情况。
2.软组织损伤：外伤可能会导致颈部肌肉软组织损伤，引起局部疼痛，可能会出现颈椎附近的肌肉僵硬的情况，此时可以适当休息。
肩胛骨处软组织损伤引起的可能性大的，会引起局部疼痛肿胀和活动受限等症状的。注意休息，近期不要活动局部关节的，意加强肩关节功能锻练，锻炼的原则是那里疼痛往哪里去，同时注意配合局部热敷镇痛治疗。
右后肩胛骨附近肌肉疼痛，可能是由于局部的肌筋膜炎所导致的疼痛，或者是由于肩胛骨附近的肌肉、软组织长期劳损所导致的疼痛，也可能是由于颈椎病所引起的局部的肌肉痉挛，所导致的疼痛。
