一般情况下，小孩骨折后是否需要打钢钉，需要根据实际情况来判断。
1.不需要打钢钉：如果小孩骨折的病情比较轻，通常可以采用保守治疗，如手法复位使用石膏、夹板或支具外固定等，有利于促进身体的恢复合。
2.需要打钢钉：如果小孩骨折的情况比较严重，通过手法复位不能使身体恢复，这种情况通常就需要打钢钉，以免给小孩带来更多不良的影响。
脚部骨折是否需要打钢钉，需要根据具体情况来定：
如果是稳定性骨折，可以考虑用外固定，如果是不稳定的，就用内固定。第一、稳定性骨折，如没有出现较大的脱位，可以采用石膏外固定，保持骨折的稳定性，并有利于骨折的正常恢复。第二、不稳定性骨折，例如：跖骨骨折出现了较大的位移，必须进行切开复位内固定，常用的方法是钉板系统固定或克氏针固定。
取钢钉手术大约需要住院5-7天。第一天常规办理入院手续，做术前常规胸片、心电、生化等常规检查以及术前准备，第二天正式接受手术治疗。在术后需要第一天以及隔日一次术区清洁换药，主要防止术区积液、渗出等因素导致创口感染。换药2-3次后视切口生长情况，在切口愈合良好、无感染迹象的情况下，主治医师考虑办理出院，正常住院天数约为5-7天。
取钢钉的手术大部分情况下是需要住院手术的，但是也有个别的情况，比如下胫腓固定螺钉，可以在手术室局麻下进行取出，而其余的四肢的骨折后的取钉手术比如肱骨、股骨或者踝关节、手部和足部的，这些部位的取钢板或者钢钉，一般需要到手术室，在良好的麻醉下进行切开取钉，可以依据情况不同，采取周围神经的麻醉或者是椎管内麻醉或者是全麻状态下进行取钉手术，因为取钉涉及到里面的深部骨骼系统。
取钢钉的手术大部分情况下是需要住院手术的，但是也有个别的情况，比如下胫腓固定螺钉，可以在手术室局麻下进行取出，而其余的四肢的骨折后的取钉手术比如肱骨、股骨或者踝关节、手部和足部的，这些部位的取钢板或者钢钉，一般需要到手术室，在良好的麻醉下进行切开取钉，可以依据情况不同，采取周围神经的麻醉或者是椎管内麻醉或者是全麻状态下进行取钉手术，因为取钉涉及到里面的深部骨骼系统。
骨折后拆钢钉需要注意多长时间是需要看恢复情况而定的。因为每个人的身体素质都不同，有的人恢复能力强大概一个月就可以正常下地活动，而有的人恢复能力弱可长达几个月甚至一年。而且根据拆哪个部位的钢钉不同，休息时间也是不同的。如果是下肢的钢钉，那么应该注意休息一个月为好。可以扶拐杖进行活动。如果是上肢的钢钉，那么刀口愈合后基本上是可以正常活动的，但是不需要干很重的力气活。