我在工作时不小心导致右手肘关节粉碎性开放性骨折,(尺骨鹰嘴骨...

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我在工作时不小心导致右手肘关节粉碎性开放性骨折,(尺骨鹰嘴骨折,桡骨远端不光整,肱骨内髁骨折,尺、桡神经挫伤,伸指肌断裂).术后用钢针和张力带固定鹰嘴,现有两个月的医疗期,出现了严重的屈伸功能障碍,胳膊最多到120度就伸不下去了,弯曲时大约在90度就不能再弯曲了,右手内、外旋角度较小,手指不能伸并无力,可以弯曲握拳,直现还在医院针灸料理和屈伸功能锻炼,但效果不明显,请专家指点,急!!
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孙和炎 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:人工髋膝关节置换和翻修,人工关节置换后感染,骨关节...
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你好,根据你的描述,23岁年龄恢复能力较好,但肘关节创伤较为严重,涉及肘关节三个主要组成部分的骨折及神经肌腱损伤,目前两个月处于术后恢复关键期,出现屈伸受限属于正常现象。
首先,尺骨鹰嘴骨折使用了钢针张力带固定,这属于内固定方式,通常术后2-3个月可开始逐步去除外固定。目前肘关节僵硬(关节僵硬)主要原因是软组织粘连和创伤性关节炎。对于伸直受限(约120度)和弯曲受限(约90度),建议在康复师指导下进行主动与被动运动,配合持续被动活动器(CPM)训练,循序渐进增加角度。
其次,尺神经挫伤和伸指肌断裂是导致手指伸不直和无力的主要原因。神经功能恢复较慢,需等待神经逐渐恢复传导功能,同时需加强手指的主动屈曲锻炼和握力训练,防止肌肉萎缩。建议定期复查X线,确认骨折愈合情况,必要时在医生评估下考虑松解手术。请保持耐心,坚持科学康复。
相关问答

一般恢复需要3到4个月的时间。虽然右桡骨远端骨折呈粉碎性,骨折周围的血运有明显的破坏,但是右桡骨远端松质骨比较多,血运相对比较丰富,再采用有效的固定以后,一般4周就会有骨痂的生长,3到4个月骨折断端就能够完全的恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,右桡骨远端粉碎性骨折在3个月左右能好,具体内容如下:
如果患者的右桡骨远端出现了粉碎性骨折,患者在接受治疗后注意休养,以免影响骨骼恢复状态,而骨骼生长通常需要3个月左右的时间。因此,右桡骨远端粉碎性骨折的患者通常在3个月左右能够恢复。在恢复期间,患者应避免进行剧烈运动。在恢复后,患者应在医生指导下进行功能锻炼,以恢复关节及骨骼的正常活动功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡骨远端粉碎性骨折是一种常见的疾病,主要是由于老年人骨质疏松症,在外力作用下,很容易导致桡骨远端的粉碎性骨折。桡骨远端多数骨折为粉碎,因此会出现肿胀,疼痛,畸形。
在临床上,桡骨远端粉碎性骨折通常是通过手法复位石膏或夹板进行固定,大部分患者的功能不会受到很大的影响。如果桡骨远端骨折较短,难以保持手法复位,术后关节的运动可能会受到损伤。要做好钢板固定,防止术后出现痛苦。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右手桡骨远端粉粹骨折可以通过手术治疗的方式进行治疗。
右手桡骨远端粉粹骨折会影响到关节表面,鸡儿导致不均匀,还有会有很大的缩短,进而会对身体的机能造成一定的损害。如果持续右手桡骨远端粉粹骨折的情况,首先要做好CT和3D成像,才能更好的确定患者的骨折部位,然后通常外科手术复位和内固定进行治疗,通常可以有效改善不适症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,肘关节粉碎性骨折的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
手术治疗:对于肘关节粉碎性骨折,必须要积极的进行手术治疗,以免导致骨折不愈合、关节僵硬,肘关节粉碎性骨折的患者可以进行切开复位内固定手术治疗。
日常护理:肘关节粉碎性骨折的患者平常保持好的生活作息,饮食要有规律性,还可以适当的进行运动,以促进身体的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,肘关节粉碎性骨折建议进行手术治疗。
肘部粉碎性创伤是一种较为严重的疾病,一般都是需要进行手术治疗,手术通常采用切开、复位、螺钉等方法进行治疗。术后要做好石膏外固定的准备。术后两个星期拆线,可以进行功能训练。石膏的固定期为一个多月,在拆完石膏之后要注意加强肘关节的功能训练,防止出现粘连和运动受到限制。骨折在痊愈一年后进行内固定的清除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。