中度萎缩性胃炎伴肠化

会员8658852 41 已回复
全部症状:您好大夫:
本人性别男,今年41岁,烟龄26年(每日半包),酒龄8年(平均每周一顿大酒)。
1、三年前做胃镜诊断如下:食管、贲门未见异常,无肿物与溃疡,胃角切迹粘膜光滑,无白苔,胃窦粘膜可见散在充血点;幽门圆,开放好,十二指肠球部可见散在点状充血,降部未见异常。内镜诊断:浅表性胃炎I级,十二指肠球炎;HP++
当时根据大夫的要求喝了泮托拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊、甲硝唑片、克拉霉素片、阿莫西林、马来酸曲美布丁胶囊等,戒烟酒喝了将近一个月药。
2、这三年尤其近一年咽喉与胃之间经常有堵塞感,非常难受,最近胃上端贴近胸骨的三角处时常隐痛。所以一个月前就去做了一次喉镜,检查结果没有任何问题;又做胃镜,诊断为:食管正常,贲门正常,胃底充血,胃体充血,胃角正常,(胃窦充血、粘膜红白相间、以红为主、偶见出血点、活检。),幽门充血,球部粘膜充血、水肿光滑、偶见出血点,降段正常。内镜诊断:慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎。病理诊断:“胃窦’’:慢性萎缩性胃炎中度,肠化(+),HP(—)。
根据大夫要求完全戒烟酒,喝阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑,喝了十天胃比以前疼的厉害,所以停药;接着又喝了十天的蒙药(与中药一样),胃还是疼,所以什么药也不喝了。但胃现在还是每天都疼的比以前厉害,嗳气也厉害(做胃镜之前基本没有这样),咽喉与胃中间堵塞感也更厉害(时不时就有),我都奇怪的不行,做胃镜之前实在是没这么厉害呀。
3、这几天自己乱琢磨喝三天疏肝止痛丸,无效,又喝了三天温胃舒也没什么效;今天什么药也不喝了。
本人另外有轻微的胆囊炎,吃饭什么的没毛病,现在根据要求经常吃软食,自己也常做艾灸治疗(中脘穴等),但胃就是疼咽喉就是堵塞,求好心的大夫给治一下吧。


发病时间及原因:

治疗情况:
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
已帮助用户: 180187
指导意见:你好,你的情况需要看看中医大夫,中医治疗要由医生辩证进行治疗,同时清淡熟烂饮食,忌寒凉,冰冻,辛辣食物,少量多餐的较好
有用0
关注
李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
已帮助用户: 165470
指导意见:萎缩性胃炎的治疗有一定的困难.要抓紧治疗.发展成重度萎缩,再有肠化或不典型增生治疗会更困难,癌变率也会增加.西药的致酸剂不要多用,用多会加重萎缩.中药治疗效果较好.可逆转萎缩的粘膜.西药没有很恰当的药可用.希望我的回复对你有所帮助。
有用0
王吉重 医师 山西省左云县益康儿科门诊儿科 一级甲等
擅长:肠胃炎。小孩发烧,心脑血管疾病
已帮助用户: 182256
萎缩性胃炎的治疗有一定的困难.要抓紧治疗.发展成重度萎缩,再有肠化或不典型增生治疗会更困难,癌变率也会增加.西药的致酸剂不要多用,用多会加重萎缩.中药治疗效果较好.可逆转萎缩的粘膜.西药没有很恰当的药可用.
有用0
相关问答

中度萎缩性胃炎伴中度肠化的治疗是非常困难的,一般可以通过服用一些药物进行对症治疗,如果出现反酸、腹胀等情况,可以服用一些抑制胃酸分泌的药物,比如兰索拉唑、奥美拉唑等。
如果出现胃痛,可以服用一些保护胃粘膜的药物,比如硫糖铝,还有一些病人会出现缺铁性贫血的情况。如果出现肠化的情况,需要立即去医院做手术,将一部分胃粘膜切除。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,中度萎缩性胃炎比较严重,具体内容如下:
如果是中度的萎缩性胃炎,可以服用一些食物或者是一些比较轻微的疾病。临床上以餐后胃胀、消化不良为主,饮食无胃口、平时易疲倦等症状为主要表现,胃镜下的结果是胃粘膜呈灰色,胃粘膜出现了萎缩,增殖和癌变的征兆,中度萎缩性胃炎比较严重,患者在平时要注意戒烟戒酒,避免食用辛辣、刺激性、油腻食品,多饮用小米粥来调理肠胃,避免暴饮暴食,患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如胃复安、五肽胃泌素、吗丁啉等,有较好的治疗效果。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,萎缩性胃炎伴中度肠化生需要药物治疗并调整饮食。具体分析如下:
通常来讲,萎缩性胃炎伴中度肠化生的患者,需要服用保护胃黏膜药物,以及抑制胃酸分泌的药物进行治疗。此外,还需注意有无感染幽门螺杆菌,若是感染,可以通过三联或四联疗法治疗,来加快病情恢复。在饮食上,主食可以适当吃点五谷杂粮,饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

中度萎缩性胃炎伴肠化分为轻、中、重三个等级,一般超过中就算严重。
患者患有萎缩性胃炎需要引起重视,及时前往医院进行检查,观察病情的严重程度,若确诊为中度萎缩性胃炎伴肠化需要患者注意,此类病症属于癌前病变,但是几率不是很高,但是癌变的概率很低。治疗上一般采取根治幽门螺杆菌,服用一些抑酸药物和胃黏膜保护剂。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,萎缩性胃炎伴肠化的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。具体分析如下:
通常来讲,慢性萎缩性胃炎部分患者不会出现明显的症状,但是也有部分患者会出现上腹部烧痛、胀痛、钝痛或胀满的现象,特别是进食后会出现食欲减退、恶心、嗳气、便秘、腹泻等。严重者可有消瘦、贫血,少数胃粘膜糜烂可伴有上消化道出血。在国内,A型萎缩性胃炎并伴有恶性贫血是罕见的。该病没有明显的症状,只有上腹部轻微的疼痛。在内窥镜下,慢性萎缩性胃炎还会表现为胃粘膜色泽暗淡,粘膜褶皱较细,甚至完全消失。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

萎缩性胃炎中度肠化可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即注意调整饮食,保持饮食清淡,减少辛辣食物的摄入,多吃易消化的食物,有助于缓解症状。
2.使用药物:为了控制病情,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸雷尼替丁片、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。