由于脑部的病变导致的，常见后循环缺血、以及颅内的占位性病变、听神经瘤等、病人都可以出现经常的眩晕，还可以伴有神经功能缺损的症状。一般经过头部CT或者是核磁的检查就可以确诊。治疗上一般需要对症治疗。
头晕耳鸣可能是患了美尼尔氏综合症，美尼尔氏综合症是以突发性眩晕、视物旋转、剧烈呕吐、不敢活动，耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，具有发作性和复发性的特点，即眩晕有明显的发作期和间歇期。其病因是多方面的，一般认为有以下因素：内耳血液循环障碍，先天发育异常，颅脑外伤，内耳免疫反应，鼻咽部位的病毒感染。
耳源性，此类疾病包括美尼尔氏综合征、前庭神经元炎、内听动脉闭塞、良性位置性眩晕、晕动症等。全身性，包括高血压、低血压、贫血、代谢性疾病等。眼源性，可由屈光不正、眼肌麻痹、视力减退而引起。
熬夜之后出现头晕、眩晕的现象，眩晕、头晕的原因很明确，主要是过度用脑，脑血管血液代谢紊乱而引起的。熬夜会导致植物神经功能紊乱和慢性的脑供血不足，脑供血不足和引发脑缺血缺氧，使脑实质发生广泛弥散性病变，大脑整合机能就会明显受损，所以经常熬夜就会出现头晕头痛失眠等症状，严重者会有患脑梗塞等脑血管疾病的危险。
考虑和眩晕症，颈椎病有关。有耳鸣耳内有声音，头部感觉眩晕，有压迫的感觉，需要去一家医院进行详细的检查，第一点是要到耳鼻喉科进行检查，然后必要时还要到神经外科做进一步的检查，看看应该如何治疗。
考虑有可能是良性位置性眩晕造成的，另外也有可能是颈椎压迫血管神经影响的。还有可能是美尼尔氏综合症影响的，可以适当的口服药物治疗，严重的可以静脉滴，平时保证休息，避免熬夜，避免过度劳累。
