羊水过多的孕妇需要保证低盐饮食,减少饮水量,多卧床休息,采取左侧卧为宜,改善子宫、胎盘循环,预防早产,每周还需复查羊水指数及胎儿生长情况。羊水过多的治疗主要是根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。
一般情况下,羊水偏多不会对胎儿造成影响。具体情况分析如下:
羊水偏多一般不会影响到胎儿的生长发育,也不会影响到孕妇的健康。羊水过多容易引起或加重妊娠期高血压,甚至引起子痫。羊水过多的子宫比正常羊水量大,子宫肌纤维拉长,容易引起子宫收缩乏力,顺产时容易导致产程延长。羊水过多会导致胎膜早破、早产,胎膜破裂后容易导致脐带脱落,产后出血量增加。
羊水偏多恢复正常的方法如下:
在妊娠期如果羊水总量超过2000ml,或者羊水指数≥25cm,以及羊水最大暗区的垂直深度≥8cm都诊断为羊水过多。让孕妇适当减少饮水量,注意休息,卧位改善子宫、胎盘的循环尽量延长孕周,可以适当使用前列腺素合成酶抑制剂,像吲哚美辛这类的药物可以使胎儿尿液减少,也就可以使羊水量减少。
羊水偏多,首先需要排除胎儿畸形。因为在羊水过多的孕妇中约有三分之一的胎儿是合并畸形的,其中以胎儿神经管畸形和胎儿消化道畸形最多见,这和羊水的形成有密切关系。其次,羊水偏多需要排除孕妈妈的糖尿病,因妈妈血糖高,胎儿就会高血糖,引起胎儿多尿,然后导致羊水偏多。再就是,羊水偏多可能导致子宫张力大,而出现胎膜早破,导致胎盘早剥,早产等并发症。
出现羊水过多的主要因素包括婴儿的神经管发育异常、胎儿消化系统异常、妊娠合并糖尿病、血型不和、巨型儿双胞胎等。如果羊水指数大于25cm,羊水量大于2000ml,最大羊水深度大于8cm,属于羊水过多。彩超没有任何问题,也没有胸闷、呼吸急促等症状,可以等分娩后再进行进一步的检测。本病可引起胎膜早破、早产、胎盘早剥、产后子宫收缩乏力、胎位异常、脐带脱垂等并发症,而且羊水过多发生的时间越早、程度越严重,出现并发症的风险就越高,孕妇应紧急就医。
羊水过多,容易引起胎位的异常、胎儿宫内窘迫、早产率增多的现象,尤其是当出现胎膜早破时,羊水流出过快、过多,容易导致脐带脱垂,使围产儿的病死率增高。羊水过多不排除有胎儿畸形的可能,尤其是以胎儿的神经系统和消化系统的畸形最为常见。