医生好。上周一突然咳血,少量。胸闷气短,

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医生好。上周一突然咳血,少量。胸闷气短,医生好。上周一突然咳血,少量。胸闷气短,血常规检查中性粒细胞百分比上升,淋巴细胞百分比下降。肿瘤物检查正常。肺部ct发现右上肺有高密度斑片状阴影,痰检阴性,ppd阴性,气管镜检查气管尚好,未发现结核菌。请问现在可以排除肺结核病么?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马丽敏 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎肝硬化、破伤风、狂犬病、猩红热、手足口、...
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你好,肺结核有一定潜伏期,如果支气管镜检查活检都没有发现结核杆菌一般可以排除,再次咯血可以复查TBSPOT
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白双峰 主治医师 河间市人民医院中医科 二级甲等
擅长:擅长以中医为主,西医借鉴,中西医结合分析病情
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问题分析:目前从你提到的这个症状,分析是没有结核感染的阳性的指标。但是,可能是受检查的局限性的, 故可以没有的。是这样的,一是继续用抗生素,如果是其他的感染,一般会有效果的。如果没有,或是应用抗生素结核类的药物,有效果,一般就要考虑是了。其他的,你提到的这个部位可能是肿瘤类的病变。
意见建议:建议你到当地的呼吸科了解一下吧。因为咳血类的病变,多见的支气管、肿瘤、结核什么的。需要排除一下的。
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张晓南 医师 内黄县中医院内科 二级甲等
擅长:肺癌,胃癌,食管癌,直肠癌,结肠癌,乳腺癌
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指导意见:请问有没有低热盗汗的症状?建议查一下结核抗体进一步排除一下结核。
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相关问答

通常情况下,突然胸闷气短可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的,也可能是高血压导致的。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,一般会出现阵发性心痛、呼吸急促、心律失常、胸闷等症状,因此突然胸闷气短能是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的。患者可以按照医嘱使用冠心丹参滴丸、复方丹参滴丸、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
高血压:高血压是一种动脉血压升高的慢性病,可能会伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害,患者一般会出现头晕、头痛、心悸、疲劳、胸闷、气短等症状,因此突然胸闷气短可能是高血压导致的。患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

突然胸闷气短的原因可能有以下几个方面:
1.心脏疾病;冠心病心肌缺血后,会有胸闷、气短、心前区的痛苦等症状,这时候通过心电图可以检测到缺血性ST-T的变化,当心肌缺血时心肌酶会发生变化,冠状动脉造影可以帮助判断冠心病的病因。
2.气胸:这种病人经常会因为搬动重物、剧烈咳嗽、活动等原因而突然胸闷气短,肺内没有呼吸声,通过X光片可以确诊。
3.支气管哮喘:在急性期,病人会感到胸闷气短、喘不过气来,但咳嗽常伴有哮鸣声,肺听诊时会发现干罗音。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

突然心跳加速胸闷气短,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
如果有心功能不全或是呼吸系统疾病,会有心率加快、胸闷、呼吸等症状,需要做进一步的心电图和心肌酶谱检测,明确有无严重的心脏病,如心肌受损、心力衰竭等。其次要做好胸部X光检查,以确定有没有慢性气道炎症性病变,例如支气管哮喘,COPD等。如果是哮喘急性发作,可以口服硫酸沙丁胺醇和特布他林等支气管扩张剂,如果情况比较严重,需要住院观察。

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半夜突然胸闷气短可以药物进行治疗,具体分析如下:
半夜突然胸闷气短,要考虑是冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心肌缺血,不排除心绞痛、急性心梗,需要立即服用速效救心丸,同时要做好心肌酶谱、肌钙蛋白、心电图、B型钠尿肽前体的检测,同时还要进行冠状动脉CT或冠状动脉造影检查。此外,如果半夜突然胸闷气短,也有可能是呼吸系统疾病,需要进行肺部CT检查,如果需要进一步的血气分析,可以确定病因,然后对症治疗。

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胸闷气短可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免过度劳累,或者进行吸氧,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果是心肌缺血导致的胸闷气短,可以服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等血管活性药物;如果是支气管哮喘或者慢阻肺导致的,可以吸入糖皮质激素和支气管扩张剂缓解症状。

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正常情况下怀孕是不会出现胸闷气短的。
如果孕妇在怀孕期间出现胸闷气短的症状,考虑患有肺部炎症或是心脏疾患等其他病症导致,还有可能是因为子宫增大压迫到局部神经导致的,建议及时前往医院进行检查,明确病因后对症治疗,积极配合医生进行治疗,确保胎儿能够正常发育。如果确诊为感染炎症,可以通过服用抗生素进行缓解。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。