:医生:您好!我爸爸膀胱肿瘤术后灌注一...

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:医生:您好!我爸爸膀胱肿瘤术后灌注一次,长期出现尿频、尿急、尿痛症状。期间吃了舍尼亭可乐必妥等药物,不见起色。各项检查都正常。请问能继续化疗吗?谢谢!
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李玉晨 医师 界首市人民医院外科 二级甲等
擅长:泌尿系统的疾病
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病情分析:你说的是化疗性膀胱炎。您爸爸灌注了多少次?舍尼亭目前治疗尿频效果佳,可能你爸对药物比较敏感。可以更换化疗药物。

意见建议:祝您健康
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如果是良性的一般不需要进行灌注治疗,这个应该是恶性肿瘤,是否继续治疗需要结合具体的病情确定,膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。膀胱癌的病因复杂,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期;T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜,以及黏膜下的结缔组织;T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层;T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层,包括浆膜层;T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外,还有一类的膀胱癌为原位癌,它虽然不浸润性生长,但恶性程度高。

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膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤,基本上是恶性肿瘤。治疗原则就是早起发现,早期治疗,这样治疗效果比较好。如果肿瘤较小,单个,没有浸润肌层,只需单纯行膀胱肿瘤电切即可,后续需要膀胱灌注一些药物预防肿瘤复发,这样5年生存率比较高。一定要终身复查膀胱镜,毕竟有复发几率。

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起膀胱癌的原因都有化学性致癌物质、内源性色氨酸代谢异常、慢性感染和刺激等。膀胱肿瘤生物学特性差别很大,治疗方法多,但基本方法仍为手术治疗,放射治疗、化疗、免疫治疗等居辅助地位。原则上表浅膀胱肿瘤行保留膀胱的手术,浸润性癌行全膀胱切除。

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膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多见,其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的,可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位,在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁居多。

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无论是哪种膀胱肿瘤都是可以得到治疗的,只是治疗预后,不太一样而已,鳞膀胱肿瘤恶性化是比较强的,如果能够早期发现,还是有可能治疗的。如果能够早期发现,积极的手术处理,要加强体育锻炼。要有积极的心态,饮食上要加强营养,不要吃刺激的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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