宫外孕是一种比较危险的妇科疾病,形成宫外孕的原因很多,输卵管是精子和卵泡形成受精卵的地方,同时由这种管道送入子宫,输卵管不好,会导致输卵管妊娠,形成宫外孕。如果想自然受孕,就必须输卵管好。确诊为宫外孕的,首选的是手术治疗,然后应用药物进行后期治疗等。
宫外孕主要是受精卵种植在子宫腔以外的部位,比较常见的是位于输卵管的壶腹部,如果宫外孕已经做了手术治疗,手术以后身体也是需要一个恢复过程的。而且手术以后也会有少量出血的症状持续一段时间,做了宫外孕的手术间隔半年以后再考虑怀孕。
宫外孕是指异位妊娠,怀孕5-6个星期可以去医院进行检查,确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。
女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊,或者在子宫外发现了一个奇怪的包块,要注意是不是异位妊娠,如果出血,腹部疼痛,要做更多的检查,比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番,黄体酮会慢慢升高,这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番,黄体酮偏少,可能是异位妊娠,宫腔中没有孕囊,宫外出现了一个不正常的包块,可以确定是异位妊娠,通常需要5-6周的时间进行检测,以确定是否存在异位妊娠。
宫外孕如果是保守治疗,使用了MTX,一般建议病人半年到一年之后再考虑怀孕,因为输卵管包块恢复需要一定时间,还有MTX对怀孕的后续影响,过早怀孕都可能导致不良后果。建议保守治疗或者保留输卵管手术的病人,再次怀孕前应该在月经干净后的3-7天去医院做输卵管造影检查,看输卵管是否通畅,是否存在通而不畅。因为宫外孕很容易再次发生宫外孕,所以要提前预防。如果存在通而不畅或者阻塞,还要做腹腔镜的输卵管介入治疗,再考虑怀孕或者消炎治疗之后看情况是否恢复,如果恢复再考虑怀孕。但对于宫外孕行腹腔镜手术切除患侧输卵管的病人,如果恢复得还好,一般术后3个月后就可以开始备孕。
等怀孕40天左右再到医院去做B超检查,以了解宫腔内是否有孕囊,如果宫腔内没有发现孕囊而在宫腔以外的部位发现有孕囊,说明就是宫外孕。如果没有明显的腹痛或者阴道流血,暂时不需要到医院检查那么早,因为胚胎还太小,检查不出来的。