颅内感染,左颜面部感染

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患者信息:男 18岁 广东 深圳 病情描述(发病时间、主要症状等): 这是2008年的病历:患者:男,15岁,三个月(9月)前无明显诱因出现左侧面部肿胀伴疼痛,未予重视,到当地诊所治疗,诊断为牙周炎,予面部敷药、静脉输液等治疗(具体用药不详),患者症状无好转,左面部肿胀进行性加重,伴皮温升高,病程中间低热,最高体温不详,无明显头痛、头晕、无恶心、呕吐,无视物模糊,3天前,患者出现右侧肢体乏力,走路向右侧倾斜,遂到广州医学院附属肿瘤医院就诊,行头部CT示:左颜面部炎症并颅内感染,为进一步诊治,遂来中山大学附属医院就诊,拟“颅内感染,左颜面部感染”收入神经内科,起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便无明显异常。 左颌下、左锁骨下可扪及黄豆大小淋巴结,质韧,活动可,无压痛 面部不对称,左面颊部肿胀,皮肤不红,左口角下降,右下唇肿胀,口内左侧颊粘膜处扪及软组织条索状包块,质韧,活动可,右下唇口内粘膜见1X1.2cm大小溃疡面 想得到怎样的帮助: 希望有经验的医生教授能给指点,求医 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 这是2008年的病历:患者:男,15岁,三个月(9月)前无明显诱因出现左侧面部肿胀伴疼痛,未予重视,到当地诊所治疗,诊断为牙周炎,予面部敷药、静脉输液等治疗(具体用药不详),患者症状无好转,左面部肿胀进行性加重,伴皮温升高,病程中间低热,最高体温不详,无明显头痛、头晕、无恶心、呕吐,无视物模糊,3天前,患者出现右侧肢体乏力,走路向右侧倾斜,遂到广州医学院附属肿瘤医院就诊,行头部CT示:左颜面部炎症并颅内感染,为进一步诊治,遂来中山大学附属医院就诊,拟“颅内感染,左颜面部感染”收入神经内科,起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便无明显异常,无过敏、遗传病史, 这是2008年的病历:患者:男,15岁,三个月(9月)前无明显诱因出现左侧面部肿胀伴疼痛,未予重视,到当地诊所治疗,诊断为牙周炎,予面部敷药、静脉输液等治疗(具体用药不详),患者症状无好转,左面部肿胀进行性加重,伴皮温升高,病程中间低热,最高体温不详,无明显头痛、头晕、无恶心、呕吐,无视物模糊,3天前,患者出现右侧肢体乏力,走路向右侧倾斜,遂到广州医学院附属肿瘤医院就诊,行头部CT示:左颜面部炎症并颅内感染,为进一步诊治,遂来中山大学附属医院就诊,拟“颅内感染,左颜面部感染”收入神经内科,起病以来,患者精神、食欲欠佳,大小便无明显异常。 左颌下、左锁骨下可扪及黄豆大小淋巴结,质韧,活动可,无压痛 面部不对称,左面颊部肿胀,皮肤不红,左口角下降,右下唇肿胀,口内左侧颊粘膜处扪及软组织条索状包块,质韧,活动可,右下唇口内粘膜见1X1.2cm大小溃疡面 鄙人才识尚浅,所给资料可能还不够,请大家给给意见,我及时补充。患者患病后瘫痪在床至今,家庭经济因此近乎崩溃,四处举债,苦不堪言,所以在这里请大家帮个忙,给给意见,看是否还有一线生机,谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:您好 这样的情况一般考虑与面部的疖 经过面静脉到达海绵窦引起的颅内感染, 一般需要抗炎症 已经形成脓肿的 需要考虑手术治疗
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相关问答

颅内感染是颅脑外伤、开放颅脑外伤、开颅手术等原因引起的一种神经外科疾病。如果发现颅内有炎症,就应该进行头颅影像学检查、头颅ct、头颅磁共振等检查。此外,需要进行腰椎穿刺,在颅压许可的前提下,可以进行腰椎穿刺,提取颅腔中的液体,进行生化检查。
此外,为了获得药物敏感性,需要进行脑脊液的细菌培养,需要进行腰椎穿刺。但如果是因为颅内感染导致了高颅压,就不允许进行腰椎穿刺,这很有可能会在脑室的前额、枕角上进行一次简单的手术,叫做脑室外引流术,将发炎的脑脊液排出体外。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小孩颅内感染通常是比较严重的。
小孩患有颅内感染,治疗起来比较麻烦,因为婴儿的抵抗力比较弱,而且还没有发育完全,一旦感染,很难控制。至于最后能不能治愈,通常需要根据实际情况来决定。通常经过积极的治疗,可以有效控制疾病,但是也可能出现更严重的感染,甚至会导致死亡。颅内感染不仅会威胁到孩子的生命安全,还会造成脑损伤,导致癫痫、脑发育不良、脑积水等并发症和后遗症。
如果出现颅内感染的情况,建议家长及时带孩子就医治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,颅内感染可以通过头颅MRI、脑电图等方式来检查。具体内容如下:
1.头颅MRI:颅内感染可以通过头颅MRI来检查,颞叶内侧、额叶眶面、岛叶皮质和扣带回出现局灶性水肿,就提示可能存在颅内感染。
2.脑电图:颅内感染还可以通过脑电图来检查,此类患者的脑电图常出现弥漫性高波幅慢波,以单侧或双侧颞、额区明显,甚至可出现颞区的尖波与棘波。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颅内感染是非常危险的。脑炎主要是由粪便、虫媒等传播,可能会影响到大脑的脑膜,导致中枢神经系统的瘫痪。感染了病毒,细菌寄生等,是导致脑炎的主要原因,需要在医生的建议下进行相应的处理。如果不及时的处理,会导致更多的并发症。因此,颅内感染脑炎的患者应该及时前往正规医院,在医生指导下使用甘露醇,甘油果糖,托拉塞米、利福平和异烟肼等药物进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颅内感染指的是病原微生物侵犯中枢神经系统导致的感染。颅内感染有多种病因,首先应考虑可能由多种病原体感染脑膜,导致中枢神经功能发生紊乱,导致某些疾病的发生。
其次是因为某些因素导致脑组织发生炎症而出现的一系列变化。以脑炎和脑膜炎最为多见,脑脓肿在每一种情况下都会被感染,病毒则不同。另外还有其他很多因素都会影响患者的病情发展和变化。必须针对不同条件,临床症状种类不一,经临床医生指导对症处理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

检验颅内感染主要可以通过CT或腰穿的方式。
颅内感染不能自行检测,需要到医院做CT或腰穿等检查,确诊后要立即进行治疗,因为错过了最佳的治疗时机,很可能会危及生命。平时要多注意多休息,多睡觉,同时要避免食用辛辣、不易消化的食物。治疗颅内感染首先要控制全身症状,其次要进行病原学检查,选用对致病细菌最有效的药物,如果药物不起作用,可以进行穿刺引流术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。