月经之后4天一直没干净,去医院彩超,子宫大小:58*47*5...

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患者信息: 37岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 37岁,去年4月月经前流血,月经后干净了。今年3月底也是月经前流血(医生妇科检查说是月经,但自己知道不是),月经之后4天一直没干净,去医院彩超,子宫大小:58*47*55mm,宫内膜厚19mm,分布不均,局部回声增强呈团块状,医生说是宫内息肉,要求宫刮,并且切片化验。现在想能不能确诊为息肉之后再手术。 想得到怎样的帮助: 1。彩超能确诊为内膜息肉,如果不能,什么方法能确诊 2。能不用手术吗?象医生说的宫刮,宫腔镜之类的 3。如果手术,什么方法最好。痛不痛 3。会不会在手术过程中发现不是息肉,而是其它更严重病变 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 婚前婚后一直有痛经,月经不多,附件炎,宫颈正常,
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刘云鹍 医师 于都县妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕
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刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术,是人工流产方式之一。分诊断性刮宫(简称 B超诊刮)及治疗性刮宫两类。①诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮,适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌症范围。②治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物,钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物,而后再行刮宫。治疗性刮宫的适应症有:早孕要求终止妊娠者,孕3个月以内用吸刮术,3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。禁忌症有急性生殖道及盆腔炎症、滴虫及霉菌性阴道炎,合并严重的内科疾病不能耐受手术者。注意事项:掌握好适应症,不同疾病选择适当的时间和术式。医生技术要娴熟以避免各种不应发生的并发症,如子宫穿孔、大出血、刮宫不全损伤及术后宫腔粘连、感染等。
相关问答

一般来说,子宫内膜厚伴息肉、月经量大可能不正常。
子宫内膜炎症,子宫内膜癌前病变或其他的问题都有可能导致患者出现子宫内膜厚伴息肉、月经量大的情况,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过在宫腔镜下做息肉摘除手术,同时做诊断性刮宫并送病理检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,要注意局部的卫生和清洁,勤清洗外阴,勤换内衣裤,多穿宽松透气性好的棉质内裤,还要注意饮食健康,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫内膜息肉通常不会导致月经延迟,但是会导致月经周期短,月经周期长等症状,因此月经延迟,与子宫内膜息肉没有关系。但是,一旦诊断为子宫内膜息肉,就必须及时进行手术切除。切除后还应进行病理检查。因为复发率高,事后必须定期复查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜息肉手术后前几次月经可能不正常,慢慢就可以正常,只要是手术后做病理检查,排除恶性病变就可以,不一定月经周期30天,三十多天一次月经也属正常,只要是月经规律就是正常的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

主要症状是月经不调,白带异常,不规则出血,痛经等,如果说做妇检可以到宫颈略有增大。是一种良性病变,一般不会自己消失,需要刮宫或手术切除,子宫内膜息肉的形成,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关,子宫内膜息肉容易复发。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜息肉是否会影响月经和怀孕,需要根据息肉的大小来决定。
如果息肉较小并且还是在初期,这并不会对女性的生理周期和妊娠产生什么影响,但是如果发现息肉的直径超过3cm,直径较大,可能会出现月经失调的情况。建议有子宫息肉的患者及时前往医院就诊,通过检查明确具体的情况后,在医生的指导下通过手术切除的方式进行治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

若子宫内膜息肉较小,在1cm以下可能随着月经自行脱落。
若没有状在1年之内可能逐渐消失或自行脱落通常不用治疗,随诊观察即可。若子宫内膜息肉体积较大,多发的情况下不会随着月经脱落,建议手术治疗。但是可能复发,术后还应进行药物治疗或定期随诊,药物主要是短效避孕药,根据患者年龄、有无生育需求考虑放置曼月乐环,若患者接近更年期子宫内膜息肉复发,可进行子宫内膜去除术。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声