一般情况下，小孩38.5℃是否要吃退烧药需要根据具体的情况来决定。
孩子38.5度以下要不要服用退热药物，首先要看孩子的身体状况，如果测量到了腋表的温度，可以立即服用退热药物。如果测量的是肛门和耳朵的体温，如果孩子没有出现明显的临床表现，那么可以通过物理治疗来降低体温。孩子的体温仅38.5度，但有过高热和痉挛的历史，也要服用退烧药物；第四，孩子虽然只有38.5度，但由于高烧引起的身体不舒服，所以可以服用一些退烧剂，比如布洛芬。
低烧是指体温波动在37.3到38度之间。低烧不需要服用退烧药，可通过多休息，多饮水，用冷毛巾湿敷额头及太阳穴，或用纱布浸泡20%-30%的酒精后，擦拭颈部、腋窝、腹股沟、手心、脚心等处，即可起到降低体温的作用。
一般来讲，如果孩子低烧持续不退，可通过服用退烧药物干预，防止发热反复或发展为高热，影响宝宝健康。
小儿低热多与感染性因素有关， 比如常见的上呼吸道感染。家长可给孩子服用适合年龄段的对症退热药物，例如临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒，该药组方源自《伤寒杂病论》中的桂枝葛根汤和小柴胡汤，全方具有发汗解表、清里退热的功效，能够持续帮助小儿退热，不易让发热进一步发展和反复，且药物为甜橙口味，可降低家长的喂药烦恼，提高宝宝用药依从性。
另外，若宝宝已经发展为高热，建议中西药联合治疗，例如先服用美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂等西药退热药，半小时后再服用小葵花小儿柴桂退热颗粒，标本兼治，退热效果更好。
低烧的时候，是不太要立即吃退热药的。因为低热的时候体温不高，伴随症状也不明显，吃了退烧药之后，虽然可以将体温退到正常，但是如果不吃退烧药，低热也有可能逐渐降低到正常的体温范围，所以低热的时候可以继续观察体温变化。另外一个吃退烧药的原因，是退烧药可以缓解发热的伴随症状，比如头痛以及全身肌肉酸痛。
没有射要吃避孕药，建议在同房后72小时之内口服紧急避孕药来避孕。主要是因为虽然患者没有射精，但是只要有前列腺液分泌的情况下，前列腺液当中就可能会含有少量的精子，一旦精子进入到阴道当中或进入宫腔，输卵管，和卵子结合就会形成受精卵。所以为了慎重起见，为了不对身体造成更大的伤害，建议患者口服避孕药进行避孕。
