牙齿上火疼痛可以采取药物治疗和一般治疗。具体情况分析如下：
牙齿上火疼痛，考虑是由于体内有炎症引起的症状，建议多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，经常锻炼身体。还有可能是牙龈炎、牙周炎等口腔疾病导致的，建议去医院口腔科进行处理，可以使用制霉菌素片、甲硝唑、罗红霉素片等药物来治疗。需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗，根据具体的病因再采用相应治疗，不可盲目治疗，并且患者需要遵医嘱。
问题分析：从您描述的情况来看，这个考虑是有炎症了，需要使用一些消炎抗菌清热解毒的药物。
指导建议：可以口服人工牛黄甲硝唑，头孢克肟等药物消炎治疗一周左右，这段时间注意休息，饮食清淡，喝温开水，少喝饮料，忌辛辣，忌烟酒。
龋齿与上火没有明显原因，龋齿的病因目前尚不十分清楚，一般认为是在宿主，细菌，饮食，三大因素共同作用下而形成的。宿主因素，牙齿的窝沟点隙，牙颈部和排列拥挤，错位等因素，易于积存食物，并使菌斑聚集。细菌因素，首先是变形链球菌与乳酸杆菌等，靠唾液糖蛋白牢固地贴敷在牙面上，形成一种稠密不定型，非钙化的团块牙菌斑，构成细菌致龋的生态环境，食物因素主要是指食物过甜或者碳水过高所导致。
在饮食上肯定不能吃刺激类的食物，保持口腔卫生，用药物牙膏刷早晚刷牙两次，也可以饭后及时刷牙，在饮食上多吃新鲜的瓜果蔬菜，清淡饮食，多喝一些汤水，可以喝一些绿豆汤或者菊花茶去除体内的火气。
牙齿上火疼痛大多是因为牙髓炎或者根尖周炎引起，如疼痛厉害，可根治则需要进行根管治疗。因为牙髓炎是因为牙齿龋坏严重，炎症侵犯到了牙髓，炎症刺激牙神经产生的疼痛症状，可以切开牙髓去除坏死的牙神经，疼痛情况就可以彻底好转。对于根尖周炎，如果牙齿没有保留价值，可拔除；如果牙齿可以保留，进行根管治疗后根尖炎症反应就可消除。
治疗的方法就是进行洗牙治疗或牙周系统治疗，包括洗牙和龈下刮治以及根面平整等，可以解决疼痛。如果牙齿上火疼痛是由于龋齿导致的牙髓炎或根尖周炎，需要进行根管治疗才可以缓解疼痛。
