甲状腺过氧化物酶抗体是一种自身免疫性的抗体,它容易对甲状腺功能造成破坏,继而引起甲状腺功能减退症。它升高提示有可能存在甲状腺自身免疫性的炎症,如果做甲状腺超声,可以看到有网格样的改变,回声减低。
甲状腺彩超如果提示甲状腺有囊性占位性病变。可能是甲状腺囊肿或囊性腺瘤。
甲状腺囊肿其实是含有一定液体的囊性病变。所有的囊性病变临床上都属于良性的疾病,可随访观察,较大囊肿也可考虑去外科进行手术处理。如果是甲状腺腺瘤,这种情况也大多是良性占位,较大者可考虑到外科接受手术治疗。主要通过超声或核磁进行检查,如果怀疑是恶性肿瘤,需要进行CT检查,通过CT、核磁共振检查确定甲状腺周围颈部淋巴结的状况。
甲状腺囊性占位代表甲状腺存在异常生长的物质,该物质以内部血液充盈为主,因此为囊性。
这种甲状腺囊性占位还是很有可能是良性的。患者可进行甲状腺超声、甲状腺功能检查,由医生进行初步判定。当临床资料不足时,可在甲状腺超声引导下行甲状腺细针穿刺,明确是良性还是恶性。如果是良性的,建议选择定期复查或中药治疗。有很多中药可供选择。而如果是恶性的话,就不能用药治疗,而是需要进行手术治疗。
甲状腺增生是说明甲状腺有异常的增长情况。这种情况有可能是先天免疫性疾病,比如桥本氏甲状腺病或者是亚急性甲状腺炎。甲状腺增生并不可怕,也不要过度紧张,及时治疗控制,对身体健康并没有太大伤害。建议进一步查甲状腺功能,看甲状腺功能是否受到了损害,同时查甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体,看是否存在自身免疫性甲状腺疾病,只要甲状腺功能是正常的,一般不需要处理。
甲状腺功能包括促甲状腺素(TSH)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、甲状腺球蛋白抗体(TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)。甲状腺功能异常包括很多方面,比较常见的是甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症又包括临床型甲亢,此时T3、T4增高,伴有TSH的降低。还包括亚临床甲亢,此时T3、T4正常,但是TSH相应降低。对于甲状腺功能异常,还有甲状腺功能减退症,包括临床型甲减,此时T3、T4降低,TSH增高。还包括亚临床甲减,此时T3、T4正常,但TSH升高。还有甲功三项,T3、T4、TSH均正常,但是伴有TG和TPO抗体的增高,称为自身免疫性甲状腺病。如果甲状腺功能出现异常建议到内分泌科就诊,内分泌科医生会根据功能异常的程度和类型选择适合的治疗方案。
甲状腺肿大属于甲状腺结构异常造成的疾病。甲状腺肿大主要有弥漫性毒性甲状腺肿、结节样的甲状腺肿大。最常见的原因是因为碘缺乏所引起,常常发生在远离海边的山区或者山势比较高的地方。早期时患者可以没有什么症状,如果进一步发展可以出现压迫性的症状,比如憋气感、出气不畅,还有呼吸困难、吞咽困难等这些症状。建议平时清淡饮食,不吃油腻刺激性食物,不熬夜,及时治疗,定期复查。