通常来说，很小的腱鞘囊肿可以不治疗
腱鞘囊肿是一种良性的、无菌的囊肿，通常不会出现比较严重的临床症状，所以一般难以发现，如果是小的腱鞘囊肿一般不会导致痛苦，不会对其外观和外观造成不良的影响，因此可以不进行治疗。但是如果症状较重，对正常的生活造成了影响，建议患者去医院检查，然后在医生的指导下进行对症治疗。
一般情况下，腱鞘囊肿是否可以不治需要根据腱鞘囊肿的情况进行判断，具体内容如下：
1.可以不治：如果患者的腱鞘囊肿体积较小，直径未超过两厘米，也没有产生压迫症状，没有对关节活动造成影响，可以不治，应注意定期观察。
2.需要治疗：如果患者的腱鞘囊肿体积较大，产生了较为明显的压迫症状，对关节活动造成了较为严重的影响，则需要及时进行治疗，切除腱鞘囊肿。
如果腱鞘囊肿患者没有出现明显不适症状，可以不进行特殊的治疗。若出现不适症状或并发症时布不治疗，可能会导致病情加重。
腱鞘囊肿是一种良性的肿瘤，一般不会对人体产生任何的伤害，所以不需要特别的处理。但如果是大关节的腱鞘囊肿，会影响到关节的运动，尤其是扩张之后会压迫到神经血管，那么囊肿就需要进行特殊的治疗，将腱鞘囊肿去除，以消除压迫组织，恢复四肢的运动，缓解四肢的麻痹，改善四肢血液循环。
如果腱鞘囊肿不是特别大，在平常的时候注意热敷、按摩，囊肿也可能会慢慢地消失，所以小的囊肿可以暂时不治疗。但是如果囊肿比较大，不治疗的话，不但会影响美观，而且还会有肿胀疼痛的感觉，影响到手部的活动，对自己的正常生活和干活造成一定的影响，所以这样的囊肿及时抓紧时间去进行治疗。
虽然腱鞘囊肿一般不是恶性肿瘤，甚至都不是真正意义上的肿瘤，在早期也没有多严重的异常症状表现，只是引起压迫和活动不便的情况，因此对于生长缓慢也不影响正常生活的腱鞘囊肿是不需要进行治疗的，但是对于那些大的和有压迫疼痛症状的囊肿是要进行治疗的，这时候可以选择一种适合囊肿的治疗方法进行治疗就行了。
