请问大师是否是股骨头坏死?

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患者信息:男 36岁 四川 泸州 病情描述(发病时间、主要症状等): 右侧股骨头痛,上坡和下坡时有些痛,还有就是坐久了起身时有些痛。不是很痛那种,持续大概十来天,以为是一般的拉伤什么的,心想过几天就好了,后来在老婆的坚持下去医院看了下,就做了以下磁共振。 想得到怎样的帮助: 请问大师们我这种情况是否属于股骨头坏死? 该如何去治疗。泸州人民医院初步确诊为早期股骨头坏死,但我有一同事和我这情况一样,在泸州人医检查也是股骨头坏死,结果去成都华西检查就不是股骨头坏死。吃点药就好了 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 磁共振显示: 右侧股骨头,颈股质水肿,双侧髋关节腔,关节襄内少量液体(以右侧稍显著),建议治疗三个月后复查 除外早期(右侧)股骨头坏死。 请问是否是股骨头坏死?
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于强 医师 海阳市人民医院外科 二级甲等
擅长:腹部外科疾病
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病情分析:早期的不易诊断,你可以接受大夫的建议,先治疗后复查
意见建议:
股骨头坏死的主要症状表现在以下五点:   ①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。   ②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。   ③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。   ④体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,Allis征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。   ⑤X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
 真正股骨头坏死并不多见,大多数是将远伤(久远的软组织损伤)误诊为股骨坏死。其症状基本相同,但治疗方法则完全不一样,是比较容易治好的疾病。
相关问答

老人的腰腿痛,要确定是否股骨头坏死是需要做骨骼磁共振检查分析判断,因此有必要做磁共振检查,股骨头坏死大多与外伤和长时间使用糖皮质激素有关,主要表现为髋关节部位的疼痛和功能障碍,通过髋关节x光检查就能确诊。如果考虑股骨头坏死,就应该及时到正规医院检查,查清病因,在医生的指导下进行规律治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

自我检查股骨头坏死可以看是否髋关节、臀部的地方出现疼痛,如果坏死持续的时间比较长,这种疼痛会放射到大腿,膝关节等部位,疼痛在静止的时候不痛,如果长期持续走路、站立或者使腰部负重增多会加剧,还可以做一下屈髋,外展髋关节的运动,表现为旋转到一定角度时会引起疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果没有局部疼痛,功能障碍等不适症状,影响不大。建议到正规三甲以上医院骨科检查,可以做髋关节核磁检查等。看一下股骨头病变情况,明确诊断,对症治疗。不可以热敷烤电等物理治疗,必要时股骨头置换手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

前期股骨头坏死可以通过以下方法进行治疗:
1、药物治疗:股骨头坏死的早期治疗,一般使用抗骨质疏松药物和活血化淤的中药来增加存骨,减少破骨,尽量保护股骨头。
2、物理方法:对于中小面积的坏死区,可以采用高频磁场治疗,改善坏死区的微循环,促进血管向坏死灶长入,还有就是采用体外振波治疗等也可以作为辅助治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

久坐不会导致股骨头坏死,原因如下;
股骨头出现坏死的情况一般是患者长期的饮酒,扰乱了患者身体内的脂质代谢,导致患者血脂升高,造成血液流通缓慢,血管堵塞的症状。或是长期的服用激素类药物,比如地塞米松、强的松等导致的,或是股骨头受到了外部的重创。出现股骨头或是颈骨折,切断了股骨头的供血血管导致股骨头出现了坏死的症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死吃药能否治疗需要看具体病情,分析如下;
股骨头坏死患者需要根据患者具体的病情来判断治疗的方法。如果患者是处于股骨头坏死疾病的早期阶段,那么患者如果积极地配合药物治疗。是可以得到治愈的。但是如果患者发现时已经处于股骨头坏死疾病的晚期阶段,那么吃药只可能对患者的疾病起到缓解作用,并不可能依靠吃药达到痊愈的效果,在必要时需要进行手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。