在治疗上首先要调整自己的生活习惯,低盐,低脂饮食,少吃油腻的食物。如果病人没有消化道溃疡的病史,可以抗血小板的药物治疗,口服降脂药物,必要的时候行手术治疗。
一般来说,颈动脉内膜剥脱术是去除增厚颈动脉内膜粥样硬化斑块和防止因斑块脱落而导致脑卒中发生的手段,已经被证实对缺血性脑血管疾病有较好的预防作用。
颈动脉内膜剥脱术费用个体差异较大,通常约4~6万人民币。有些病人可能手术风险比较大,要做相关术前检查就比较贵。病人应该在正规的医院接受专科医生的考核,然后进行个体化的治疗。
双颈动脉粥样是动脉血管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄的一种改变。可随年龄的增长而出现,中老年时期加重、发病,可能因高血压、高脂血症、抽烟、肥胖、糖尿病、高龄、家族史等原因引起,可出现心悸、胸痛、胸闷、头痛、头晕、视力降低、记忆力下降等表现。
颈动脉内膜剥脱术风险不大。颈动脉内膜剥脱术其实就是在显微镜下将堵塞动脉的粥样硬化斑块以及增厚的内膜剥离,疏通血管。颈动脉内膜剥脱术目前手术技术已经相当成熟。
颈动脉内膜增厚,并有斑块,这是因为血液在颈总动脉分叉和颈内动脉的开口处受到剪切力的作用。血管壁长期受到血液流动的影响,表现为内膜出现粥样硬化斑块、中膜变性、钙化、腔内有继发性血栓,最后导致鼻腔狭窄,甚至是彻底的鼻塞。如果血栓、斑块脱落,就会引起颈内动脉的栓塞,从而发生脑梗塞,轻则瘫痪,重则昏迷、死亡。颈动脉硬化闭塞症的发病原因目前尚不明确,但高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖是其发病的主要原因。目前临床上最常见的理论就是脂肪代谢失调,这是因为血管内的脂肪沉积,从而引起动脉硬化。
双侧颈动脉内膜增厚伴斑块形成可以采取以下几种方式治疗:
1.日常护理:日常需改善生活方式,建议低脂、低盐饮食,合理膳食,进行适当的体力劳动或运动,合理工作和生活,戒烟以及戒酒,保证充足的睡眠等。
2患者可以口服环氧化酶抑制剂或者是ADP受体拮抗剂,代表性的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。除此之外要结合口服逆转斑块稳定斑块,缩小斑块的药物,比如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。