脑炎该做什么检查和鉴别诊断

会员109016956 7月 已回复
体温38.2,抽搐二十多分钟,对光反应差,双侧瞳孔约0.15mm,咳嗽,意识丧失,呕吐
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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这情况建议腰穿检测脑脊液进一步明确病因治疗看看
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景越 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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指导意见:你好,根据你的描述了解孩子的症状,分析病情,目前考虑孩子应该是有癫痫大发作,或者是由病毒性脑膜炎。目前病情较重。建议患者家属加强护理应该及时到上级医院。住院治疗,祝孩子早日康复。
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刘如顺 医师 夏津县白马湖镇卫生院内科 一级
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡
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指导意见:你好,宝宝这种情况考虑是癫痫大发作引起的,建议尽快带宝宝去正规儿童医院神经内科就诊检查,明确诊断后对症用药,一般发作比较严重的癫痫多与脑部病变有关。
相关问答

脑炎患者可以通过抽血检查、脑积液抗原测定、电解质、肝肾功能等选择性进行检查。如果已经确诊脑膜炎的情况下,一定要积极配合医生的治疗,保持良好恶心态。根据不同类型的脑膜炎采取适当的治疗方法,遵医嘱使用合适的抗生素药物,注意体温变化避免着凉,多注意休息,日常建议食用黄瓜、葡萄、苹果、米饭、稀饭等食物,少食用辛辣刺激的食物,帮助病情的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果高度怀疑脑炎就应该做个腰椎穿刺,查脑脊液就可以确诊。病毒住脑炎可通过临床表现、脑脊液化验、脑电图及CT来诊断,脑炎的诊断通过特异性抗体检验或病毒分离可进一步明确病原。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

对脑炎患者而言,有很多项目要进行检测,建议先改善相关实验室检测,如抽血化验血常规,生化系统、尿常规等。
此外,某些炎症标记物也需进一步检测,如降钙素原和c反应蛋白,再则可经腰椎穿刺而排出少量脑积液。进行了脑脊液常规,脑脊液生化及细菌培养,药物敏感试验。
如果发生脑炎,建议及时在医生指导下,采取抗生素进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑炎一般要到神经内科进一步进行系统的检查,脑炎的确诊需要行腰椎穿刺测颅内压力并取脑脊液化验.脑脊液化验的项目一般有脑脊液常规,三大染色,生化,病毒全套等.脑炎即颅内感染病人通常颅内压是增高的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果患上了脑炎,需要做以下检查:
1.脑电图:应该做一个脑电图,这样做既不会造成损伤,也不会造成损伤,会发现是否存在缓慢的波动。如果出现了很多缓慢的信号,说明大脑皮质受了损伤,那么就可以做出相应的判断。
2.腰椎穿刺:需要做腰椎穿刺,通过腰椎穿刺可以观察到脑脊液的颜色、压力,同时还可以化验一些常规和化学指标,这在脑炎的诊断和鉴别中起着非常关键的作用。另外,还可以检测到脑脊液里面的病毒,一旦找到了病毒,就能诊断出脑炎。
3.脑部的MRI:可以显示出某些不正常的征兆。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑炎的诊断脑炎属于病毒性脑炎,化脓性或结核性脑炎,应视临床之表现而定,及早期症状,以及与之相伴出现的病症等。
其次要了解患者是否感染了结核分支杆菌,如果不需要治疗,应该先隔离一段时间。还得配合化验屎,主要检查为脑脊液,其中,以白细胞计数为主进行观察,中性粒细胞与单核细胞之比,并观察蛋白定性和蛋白身高是否还下降,糖和氯化物均可判定。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。