引流管引流问题

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):7月30日做的肛周脓肿手术,恢复过程中医生发现引流不畅,伤口不愈合,于9月22日又做了清创扩口手术,但术中发现有死腔,抽出脓后给我安了橡皮筋引流管,到现在都一个月了,医生说还是不能拆引流管,这么长时间还没好,正常吗?会不会是伤口内部又发炎或感染了,那样不是还要做一次手术?盼医生教我,谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈华兵 副主任医师 南华大学附属第一医院外科 三级甲等
擅长:肛肠科常见病的诊治。
问题分析:你好,肛周脓肿主要是由于肛窦腺感染扩散形成的,由于肛周组织比较疏松,因而感染容易扩散。最终形成脓肿,而且脓肿可能自行破裂,形成肛瘘。
对于肛周脓肿,形成后只能考虑做切开引流,而且引流必须通畅,通常情况下,使用引流条引流,但也要时也可以考虑使用引流管。而且必须打通脓腔内的间隔。与此同时,必须使用合理的抗生素,做局部对症治疗。以促使脓液的排出及脓腔从内部愈合。
练磊 副主任医师 中山大学附属第六医院外科 三级甲等
擅长:炎症性肠病、肛瘘、结直肠肿瘤。
没有正常不正常,只能是根据每个患者病情不同做对症的治疗方案
张凯 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科(微创)、胃肠外科的常见疾病的诊疗。
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没有正常不正常,只能是根据每个患者病情不同做对症的治疗方案
相关问答

一般情况下,脑出血引流管的时间长短需要根据患者的情况而定,具体分析如下:
脑内出血主要是由于创伤或脑内自发的损伤所致。脑溢血的引流法是用外科方法将颅内的大出血从体内排出,这个过程要看患者的情况,最多十来天,如果时间太久,会导致颅内感染。脑出血的引流主要有三类:皮肤下引流、血管腔引流、脑室引流。在拔除导管前,可以尝试阻塞导管24h,若不严重或出现再出血,可以进行拔除。如果出现了阻塞的情况,可以重新开放引流。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

要说具体的愈合时间一般来说3-4天就能愈合,病者手术治疗,或多或少的都有营养不良情况,尤其是腹腔手术,病者术后长期禁食,进一步加重营养不良。患者营养状况差,自我修复能力差,引流管伤口洞愈合恢复就慢。所以术后病者应静脉营养支持治疗,病者能饮食后就应该加强饮食治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

引流管一般采用硅橡胶或聚氨酯等材料制成,供临床外科引流用,将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外,防止术后感染、促进伤口愈合的一种医疗器械。临床上应用的外科引流管种类很多,有的用于导尿,有的用于伤口,胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

引流管常用于留置在腹腔和胸腔内。发现堵塞后应该及时进行挤压,或应用负压吸引器进行吸引,从而引出堵塞引流管的物质。如果有明显脓苔或出现出血后,且局部有纤维蛋白沉积,可以应用镊子或止血钳行进一步探查,必要时需重新置管。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

取右侧卧位,头低脚高,在引流管进入70cm时,开放引流管,观察流出液的颜色。检查完毕后拔出引流管,检查前三天让病人进食低脂肪饮食,以免引出胆汁量不足和浓度差而影响检查结果,要保持良好的心情。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

患者家属应该注意观察每天胆汁的引流量,保证胆管通畅,避免胆汁浓缩或者胆汁内的残渣将引流管堵塞,胆汁无法排出,避免对PTCD引流管的牵拉一定要将引流管固定结实,必要的时候应该将引流出的胆汁过滤,然后再由患者自己喝回,可以避免电解质及蛋白质等营养成分的丢失。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病