引起右侧斜裂胸膜局部增厚的病因多见于右肺部感染患者。因为右侧胸腔积液引起的胸膜增厚,多为右侧胸腔整个胸膜增厚,包括叶间裂,很少单纯引起叶间裂局部胸膜增厚的。而肺部感染则不同,右肺部感染可单纯刺激叶间裂胸膜,比如斜裂附近的肺部感染,可导致斜裂胸膜炎症,纤维蛋白原渗出增多,进而引起胸膜局部增厚。
左肺下叶小结节灶严重,大于6mm的应高度考虑恶性结节,需要进一步明确诊断,CT可见边界不清,周围可见卫星灶,生长较快,可伴有咳嗽、痰中带血等症状,必要时做气管镜检查,做好病理检查利于确诊。
两肺小结节多是在胸ct或者是胸片上可见密度增高影,直径小于三厘米,可以称为结节。很多种肺部疾病均可出现两肺小结节影,如肺结核,肺部良性肿瘤,肺转移瘤,肺炎性假瘤,淋巴结影,肺部真菌感染,肺不张,肺错构瘤等疾病均可以显示两肺小结节影。建议做肺部增强CT,结合病史,症状,以及其他化验检查等,来明确两肺小结节的性质。
肺部小结灶90%以上累及胸部,常侵犯双侧肺门淋巴结及肺。其临床表现多种多样,缺乏典型性,X线胸片及常规CT发现肺门增大,高分辨率CT(HRCT)能够更进一步了解纵隔淋巴结肿大以及肺内病变细节,可明确提示结节病诊断,结合临床及活组织检查,可大大提高诊断率。
肺部粟粒结节,是一种实性的结节,是肺部结节常见的一种。形成这种结节的病因,还不明确,但是大部分,都是由于上呼吸道感染之后,诱发的肺部炎症。或者是在感染结核杆菌之后,由肺结核等病变引起的,多见于播散型的肺结核。
不是,肺部的结节病灶有的是良性的,也有的是恶性的,一般以良性的表现较为多见,有可能是由于既往的炎症等病变引起的。目前还不能诊断为肺癌的,如果有肺部炎症症状的,可以酌情先用药,进行消炎治疗之后再进行复查,对于没有症状的可以考虑定期进行随访复查,以排除肺癌的可能。