可以考虑做冠脉CTA或者冠状动脉造影排查。同时也得排查一下肺部疾病,可以做胸部CT或者磁共振排查。胸闷胸痛需要考虑一下是否有冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能。冠状动脉粥样硬化性心脏病主要表现为胸闷气短,心前区疼痛不适等症状体征。
冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。许多人都以为心绞痛型冠状动脉粥样硬化性心脏病应属于心脏区域疼痛,但事实并非如此。
典型心绞痛的痛处以胸骨后最多见,也可略向左右倾斜,其次可见于心前区,或纵贯前胸。范围大多为拳头或者手掌大,且比较固定,不表现为游走性疼痛。疼痛可释放到左肩和左上肢。心绞痛型冠状动脉粥样硬化性心脏病大多以压榨的形式出现、紧缩或灼痛样,而不是针刺和刀割样的疼痛。可以是恐惧,也可以是濒死。
一些老年人尤其伴有糖尿病,仅表现为胸闷或呼吸困难等症状,而且不会出现胸痛的情况,要提高警惕。有的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心绞痛发作的同时伴有呼吸困难,心悸,恶心,大汗淋漓,头晕,面色苍白等症状,甚至出现意识丧失的表现,这些均为冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛表现。
通常来说,胃痛一般上腹部位置疼痛。
胃痛可能是胃炎、胃溃疡等原因导致的,通常在上腹部位置疼痛,建议注意进行药物治疗,胃炎建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有胃炎宁颗粒、胃乐新胶囊、胃康灵胶囊等;胃溃疡建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸雷尼替丁片、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等。
肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛,会引起腹痛。
肠痉挛会引起很大的痛苦,并且会导致大量的流汗,怀孕期间肠痉挛的疼痛位置会很容易分辨,但大多数人并不了解肠痉挛的痛苦,一般都是在腹部附近,可发生于上、下腹部,可伴有呕吐等症状。持续时间由数分至数十分钟不等,多能自行缓解,但是可能会反复发作。
疼痛可表现为胀痛、痉挛样绞痛、刀顶样钝痛,胃疼可向后背或者两侧放射。胃疼少有持续性,多数具有阵发性,常与饮食有关,饮食前后均可出现。如果出现胃疼,可以去消化内科做胃镜检查,同时还要结合临床表现和查体。如果肚子疼,可以用热水袋来热敷,这样可以加快血液的循环,加快新陈代谢。喝一杯姜糖水暖胃,同时要注意腹部的保暖。