牙髓炎的出现与上火是有直接关系的，有牙髓炎现象的人，适当的服用一些清火解毒的药物来帮助进行改善，除了与上火有关系之外，同时也会因为细菌感染而引起疾病的出现，细菌感染可以通过牙本质小管，牙髓暴露以及血源的途径感染牙髓，引起牙髓炎的出现。
牙疼上火引起的口臭，在治疗上，积极治疗原发病，遵遗嘱。首先要十分注意口腔卫生，每天晨起、睡前和饭后认真地刷牙漱口，必要时，用牙刷或洁净的毛巾轻柔地刷除舌苔。除了多吃苦味食物，多喝水，夏季蔬果多，还要多吃甘甜爽口的新鲜水果和鲜嫩蔬菜。比如：甘蓝菜、花椰菜和西瓜、苹果、葡萄等富含矿物质。保持口气清新。
通常所说的上火时候牙齿疼痛，绝大多数都是由于牙齿本身患有慢性根尖周炎，在上火的时候，抵抗力比较低下，出现局部根尖周细菌毒力增强，引起急性发作。在临床上的表现主要是牙齿疼痛、咬合痛，牙龈局部出现脓包。判断是否是上火引起的牙疼，可以去医院拍摄X线片。去医院检查牙齿根尖是否有慢性的根尖周炎。如果疼痛的牙齿根尖部X线显示有阴影，说明这颗牙齿存在慢性根尖周炎，有可能就是上火所引起的牙齿疼痛。
一上火就出现牙疼，可能还是牙龈炎和牙髓炎有关系。平时首先要注意多喝水，多吃一些水果和青菜，注意口腔卫生，勤漱口，按时刷牙，吃饭以后及时清除食物残渣，另外可以用一些清热祛火的药物，出现疼痛的时候，可以应用替硝唑，有助于恢复和预防。
牙疼跟口臭有关，可能是有口腔炎症，然后引起的上火，可以服用消炎药和止痛药物来进行治疗牙痛，牙痛多是由于牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中比较常见的症状之一。
如果牙齿没有任何问题，即使上火，牙齿也不会出现疼痛。如果牙齿存在问题，蛀牙蛀到了牙神经，智齿不正，牙齿有裂纹、折断，慢性的情况下，可能没有明显的症状。一旦出现上火、疲劳、免疫力低下，就会导致有问题的牙齿表现为疼痛的症状。
