药流术后不能根据是否流血，判断是否干净。需要做彩超检查才能确定宫腔内是否有残留，如果宫腔内有残留，应及时的进行清宫手术。可以洗淋浴，但是不能洗坐浴，保持外阴清洁，勤换内裤。
自然流产后一般流干净了，具体分析如下：
自然流产可以排出体外，但也有一些身体素质比较弱的女性，会出现不洁的情况。如果是自然流产，一般在自然流产一周后到医院做详细的检查，如果还没有完全排出，一定要在医生的指导下进行清宫，避免感染，影响身体健康。如果已经排出了，日常生活中要注意清洁卫生，做好避孕措施，多吃一些有营养的食物，不要食用辛辣刺激性的食物，同时要把内裤和毛巾暴露在阳光下，消毒。
会有大量的出血，一般出血不会超过10天，如果10后还出血建议到医院做B超，判断是否有宫腔残留。流产后需要休息，避免参加体力劳动和体育锻炼。要适当增加营养，应注意个人卫生，半月内避免盆浴，勤换洗内裤；一个月内要绝对禁止同房，以防止细菌感染。
首先需要观察排出来的孕囊是否比较完整，如果排出来比较完整，已经完全排出。但是还是需要考虑到医院做进一步检查，看一下明确具体是否已经完全排出了，通常来说检查一个B超就能够明确诊断。
药物流产如果流干净出血七八天，经血量减少，没有腹痛的症状，如果七八天后经血量依然多还有腹痛的症状，估计应该是流产不干净，有宫腔残留建议药流术后一周应该做B超检查，排除宫腔残留物的可能。
怀孕49天内都是可以药物流产，怀孕早期药物流产是首选，主要考虑是有少量的残留物存在，没有流干净导致的，注意休息，加强营养，用益母草之类的药物调理观察，避免辛辣刺激性食物和饮品比较好。
