脑白质脱髓鞘样改变大夫:您好! 我近...

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脑白质脱髓鞘样改变
大夫:您好!
我近一年来,经常感到手麻,近三个月前,右胳膊又感到麻痛,后来作颈椎治疗,目前右臂麻痛情况不明显了。但还是手麻。前几天作了颅脑MR检查(平扫+弥散),结果如下:
DWI:未见明显异常高信号
双侧脑室旁白质及半卵圆形中心散在可见小斑点样异常信号,呈长T1、长T2信号改变,水抑制像呈高信号,边缘模糊。双侧脑室未见异常,中线结构居中。
双侧上颌窦、筛窦粘膜增厚,见长T2信号影。
影像诊断:1、脑白质脱髓鞘样改变;2、两侧筛窦炎症

前几天,我还向您咨询过,我还做过血管彩超,结果是:右侧锁骨下动脉起始段粥样硬化斑块形成,可见1.02*0.37cm等回声斑块。

请问:1、这个病情严重吗?(我感到很紧张)
2、这个病难治吗?怎么治疗?
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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非常严重,本病也称脱髓鞘脑病,脱髓鞘脑疾病主要以损害大脑白质的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。部分患者发病早期症状很轻且不明显,偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,而且副作用会导致体免疫你下,偶与病毒感染和炎症感染病情就会复发使神经再度损害导致症状进一步加重.若得不到正确的治疗受损神经则会复发和迟发多病灶硬化或病灶软化,且再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。能否获得最佳恢复在于及早的治疗。治疗方案:中西复合增强免疫,提高人体高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎症再度损害神经,改善受累神经血运以养神经,调节神经软化瘢痕预防病灶迟发缺血进一步加重,并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复病灶才能阻止病情复发恢复最佳的神经功能获得早日康复,。需帮助发来磁共震照片为你指导。
相关问答

少数脑白质脱髓鞘变化主要是脑梗、一氧化碳中毒、脑炎、代谢障碍、受寒引起,从而导致脱髓鞘的变化。50岁前的脑白质变性主要表现为脱髓鞘性变化,如果是轻度的,可以不用药物进行治疗。
患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

首先要具体的病因,针对病因进行治疗。同时可以应用营养脑细胞,改善脑循环,营养神经药物治疗。可以应用甲钴胺,银杏叶,尼莫地平治疗。同时一定要注意血压,血糖,血脂的平稳。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个脑脊髓导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分病人是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能不全免疫极度低下。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,大脑白质脱髓鞘改变是患者做头颅CT或者磁共振中检查报告的一种描述术语。具体情况分析如下:
患者如果因为动脉硬化,感染,中毒,脱髓鞘等引起疾病,做头颅CT或者磁共振中检查时,其报告一般会显示大脑白质脱髓鞘改变,反应的是脑白质损伤。
患者患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑白质脱髓鞘病变是指大脑白质脱髓鞘性病变,因为它是一种发育完全的髓磷脂。其病因有:多发性硬化、进行性的多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央的髓鞘溶解症、胼胝体变性、同心圆硬化等。很多的病变可以出现在大脑的白质脱髓鞘中。脱髓鞘的改变是引起大脑对多种不良刺激的主要原因,可能是感染、中毒、外伤、梗塞等神经系统的病变。如果出现该情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑白质脱髓鞘改变就是神经纤维外面包绕的髓鞘脱失,我们的大脑白质是由神经纤维组成的,髓鞘就是包裹在有髓神经纤维外面的脂质细胞膜,髓鞘可以起到保护神经纤维,绝缘的作用,另外,它还有利于神经冲动的快速传导,一旦髓鞘脱失以后传导速度就会减慢,从而引起许多神经功能的缺损。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病