急!求名医帮忙看看我是不是急性阑尾炎

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患者信息:男 27岁 四川 成都 病情描述(发病时间、主要症状等): 发病时间:4天前,那天晚上感觉肚子胀气想拉肚子却也没拉出来,第二天开始肚脐正下方5厘米偏右2、3厘米处有压痛不使劲压也不太疼,使劲压也疼。,平躺着也不疼,走路的时候有点一阵阵的小疼,发病期间有想大便的冲动蹲半天也蹲不出来。 昨天去两家医院一个医生说可能是肠炎然后昨天和今天打了两个早上点滴,另一个医生说是可能肠道消化不良给我开了杜密克乳果糖、诺氟沙星胶囊、马来酸曲美布汀片于是昨天拉出稀了,今天又拉了一天稀。但是疼痛区还是没见明显好转,压的话还是疼走路还是不得劲。 就在刚才下午我又去了医院做了个彩超结果【肾脏:右肾大小正常,实质回声均匀,集合系统不分离,肾盂小盏内有点状强回声,大小约0.3cm,无声影。CDFI:肾血液显示正常。左肾大小正常,实质回声均匀,集合系统不分离,肾盂小盏内有点状强回声,大小约0.3cm,无声影。CDFI:肾血液显示正常。输尿管:双侧输尿管不扩张。膀胱:充盈尚可,壁不厚,内膜光滑,内未见典型团块。阑尾:右下腹麦氏点高频扫查,探及肿大的阑尾图像,大约1.2cmx5.7cm。壁增厚,回声减弱,阑尾腔透声差,腔内无强回声团,周围无回声。右下腹肠管扩张,肠管不胀气,肠间隙无积液,右下腹未探及肿大淋巴结。CDFI:阑尾壁无异常血流信息。[提示:1.双肾小结石 2.急性阑尾炎】也做了血常规,平均红细胞体积101.2fL,白细胞10.9/L,中性粒细胞7.22/L。我拿着结果给大夫看,她也不能确定到底怎么回事!!?然后找他们主任给看了看,主任摸了摸然后就告诉大夫给我开点药吃,也不用输液。开的左氧氟沙星和甲硝唑片。 想得到怎样的帮助: 现请问各位名医:我是急性阑尾炎吗?可那不是疼的很厉害么?我没那么疼啊。昨晚跑步之后又有点缓解,今天又那个样了。而且每次疼的话如果能拉出便便又会舒服点,平时坐着基本都感觉不到疼,压了才疼。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 之前就是2月份查出来有双肾小结石,然后我就一直多喝水并且每天晚上跑步,这一个月来在节食减肥,每天早上都吃的挺好,面啊、鸡蛋啊、肉啊、包子什么的,中午吃苹果或者橙子,晚上要么不吃要么也是水果,然后晚上跑步2小时。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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1,阑尾炎的,单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾。
相关问答

通常情况下,急性阑尾炎患者需要做血常规、超声检查等。具体情况分析如下:
血常规:急性阑尾炎是阑尾的急性炎症,患者一般会出现右下腹痛、恶心、呕吐等症状,急性阑尾炎患者做血常规时,血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。
超声检查:急性阑尾炎患者做超声检查声显示阑尾肿大,甚至可见周围化脓性渗出。
如果确诊为急性阑尾炎,患者一般可以通过腹腔镜阑尾切除术、开腹手术等方式进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

妊娠期的急性阑尾炎分为三个阶段:
1、妊娠后3个月的处理与未妊娠的病人一样,以急性阑尾炎为宜。
2、孕中期的急性阑尾炎,由于手术引起的子宫受到了一定的刺|激,所以通常采取的是保守疗法,如果病情比较严重的话,最好是外科。
3、妊娠晚期的阑尾炎有50%以上的妊娠妇女会发生早产,而新生儿的死亡率也很高。若患有急性阑尾,则在妊娠之前要接受适当的医疗。因此妊娠期间出现了急性阑尾的症状,建议尽早进行外科治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

阑尾的炎症,包括阑尾阻塞、细菌感染等。转移性右下腹部疼痛是急性阑尾炎的主要症状表现。
病人开始表现为上腹部的疼痛,随后向下腹部移动,并逐渐加剧,甚至伴有发热、呕吐、腹泻等症状。血常规显示,血液中的血象有显著的增加。临床上可以根据患者的症状和体征,结合阑尾超声、CT等检查结果进行确诊。特殊类型的阑尾炎一般不会有特别的表现,需要与胆囊炎、胃肠炎等进行鉴别。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

在饮食方面可以进食少量的流质饮食或者半流质饮食,如果是急性化脓性阑尾炎以及坏疽性阑尾炎,穿孔性阑尾炎的话,可能腹痛症状比较明显,会产生恶心呕吐以及腹泻等胃肠道的症状,先不要进食,可以补液。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

用结肠镜进入阑尾,然后利用相关的器械,将阑尾切除,取出粪便,清洗,如果需要,可以放入。具体内容如下:
内窥镜治疗急性阑尾的优点是:无需麻醉即可完成,可减少病人的疼痛,尤其是无法进行手术的病人。费用比传统的手术要低,术后并发症也小,而且可以保存阑尾。患者可有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适,影响日常生活,从而出现焦虑、烦躁情绪。家属应给予患者心理支持,建议养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,均衡摄入蛋白质、碳水化合物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

由于饮食粗心、暴饮暴食或经常在路边摆摊,孩子们很可能患急性阑尾炎。急性阑尾炎主要表现为开始时的上腹痛、右下腹转移性疼痛、右下腹压痛、两三小时内反弹性疼痛和腹壁紧张,是急性阑尾炎的典型表现。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。