心肌酶学的升高,是诊断心肌梗死的一个非常重要的指标。还有心梗的患者,往往疼痛时间大于30分钟,用药之后不易缓解。满足以上3个条件中的2个条件,便应当及时的进行冠脉造影检查,明确冠脉血管是否存在严重的狭窄。
心肌梗死多并发于心绞痛基础上,也有突发心梗的。心梗从症状上可以判断。比如心肌梗死的胸痛一般程度较重,持续时间较长,含服消酸酯类无效,还有的只有头晕、呕吐,还有的胃痛还有的牙痛,但有一个共性是突然发病。
根据心电图检查结果的不同,可以确定,有下壁心梗,前壁心梗,前间壁心梗,后壁心梗,下壁心梗等具体部位,还需要根据心肌酶等其他检查结果,平时需要在医生指导下对症调理。
心梗的治疗目前,需要尽快住心血管监护室,给予心电监护吸氧,绝对卧床休息。注意心情舒畅,避免大喜大悲,控制饮食,注意大小便,保持大小便通畅。积极的给予药物治疗,需要立即的给予抗血小板、抗凝、调脂、扩冠等药物,如在发病12小时以内ST段抬高的心梗,需要行急诊PCI或者溶栓,给予血流再灌注。患者出院后需要长期随访,按时吃药,根据随访结果以及辅助检查决定如何调整药物,从而改善患者的远期预后。
心梗、脑梗本质都是由动脉粥样硬化引起的。心肌梗死的形成是心脏血管,以此影响心脏功能障碍。脑梗塞又称缺血性脑卒中,是脑部动脉血管发生粥样硬化,相关血管狭窄甚至闭塞,影响供血,引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化,影响脑组织及脑神经功能,故心梗脑梗均是由动脉粥样硬化引起的。另外,有时体内血液粘稠、血栓负荷过重时,局部血栓形成也会引起心梗及脑梗。