夜间副交感神经兴奋，呼吸道分泌物会有增加，更容易出现咳嗽咯痰等症状。咳嗽是人体的一种保护性措施，用于排出呼吸道的病原体，以及因为呼吸道病原体刺激和损伤呼吸道产生的一些分泌物。夜间咳嗽加重，提示有支气管炎或者肺炎，需要做胸部的放射检查以及血常规检查来判断。
晚上咳嗽厉害是呼吸道感染，支气管或者肺部炎症所引起的。夜间平躺的时候，容易导致咽喉干痒，咳嗽加剧的情况。是由于平躺时候支气管内分泌物和粘液无法排出，就会刺激支气管平滑肌。
有可能是病毒性感染的初期，这个时候会出现喉咙痒痛的症状。睡觉咳嗽厉害是因为在睡觉的时候人体的迷走神经兴奋，这个时候会造成支气管平滑肌的痉挛，从而会引发夜间咳嗽更厉害的症状。可以吃止咳的药物来进行缓解。
可以口服一些化痰止咳的药物来促进痰液的排出，减轻支气管内的炎症。咳嗽一般都是由于支气管炎引起来的一种症状，属于人体的正常性的一种防御性的反应，可以排除气管内的异物减轻肺部的炎症。
宝宝晚上出现咳嗽，并不能确定是寒咳还是热咳，需要注意是不是有黄鼻涕或者黄痰，不要盲目的口服药物，注意是不是有肺部感染。要让孩子注意保暖，多喝水，必要时给孩子测量一下体温，看看是否有高热的症状，必要时带孩子就诊检查。
因为躺着的时候肺内的一些分泌物，比如痰液，会因为平躺的关系产生流动，流动以后会刺激咽喉部而产生刺激性的咳嗽，所以躺着的时候改变体位会比坐着的时候更严重，容易引起咳嗽。