孕晚期小腹疼痛，主要是由生理性和病理性的腹痛，那么生理性的腹痛是属于正常的，并且不会影响胎儿。
生理上的腹痛主要是因为子宫增大压迫了肋骨，或是因为假性宫缩引起的腹部疼痛，或是因为胎动太多而引起的。如果没有出现阴道出血、破水等异常情况，也没有出现胎儿的异常情况，也不要太过紧张，要多注意休息。在日常生活中要注意的是病理性的腹痛，有可能是胎盘早剥，也有可能是先兆子宫破裂，这种情况往往是在一瞬间出现的，就会出现撕裂般的疼痛，这种疼痛会让人非常的紧张，脸色潮红，呼吸急促，这是子宫破裂的征兆。
怀孕晚期腹痛不一定是正常的。
妊娠晚期腹痛分为生理性和病理性两种，妊娠后期会出现腹痛，可以数一数胎动，如果胎动正常，没有任何不适，可以认为是假性宫缩，是生理现象，通常不需要治疗。但是如果出现阵发性腹痛、下坠感、阴道出血等症状，可能是因为胎盘早剥导致的早产。如果有破水、见红等情况，建议孕妇及时就诊，以免发生意外。
孕晚期小腹痛有可能是宫缩引起的。
通常情况下，宫缩分为真性宫缩和假性宫缩，假性宫缩持续时间短，无规律，宫缩间隔时间长，真性宫缩，比较规律，持续时间越来越长，间隔会越来越短，并伴有宫颈内口的扩张。建议最好去医院检查，检测胎心胎动以及羊水量、胎盘成熟度、宫颈内口开放程度等，为待产做好准备。
建议孕妈在孕晚期多注意休息。
孕晚期腹痛像月经可以通过以下方法来缓解：
如果孕妇在孕晚期出现了腹痛像月经的情况，那么就是因为子宫的不断增大刺激腹壁从而导致的疼痛，这时一种生理症状，是不必担心的，也不需要进行特殊治疗。若是出现了这种这种，可以通过左侧卧位睡姿等方法来起到缓解疼痛的作用。
这里建议孕妇养成良好的生活习惯，进行规律休息，避免经常熬夜，保证充足的睡眠。
孕晚期腹痛像月经一般是出现了不规则宫缩。
孕妇在孕晚期出现了像月经一样的腹痛，首先需要考虑的是出现了不规则宫缩，这种症状一般不需要进行特殊治疗。但如果在出现腹痛时，还伴随着阴道见红、流水，并且症状一直得不到缓解，就需要考虑是临产的先兆，孕妇需要及时到医院进行住院待产。
建议处于孕晚期的孕妇多注意休息，并密切观察自身的情况，出现临床先兆需及时前往医院待产。
如并发下腹坠胀、继而腹部紧实，可判断见红肿、阴道分泌物增加，通常这一阵痛若有规律宫缩，三至五分钟一次，每次持续三十秒，则认为是有规律的宫缩。
如果是第一胎的话，这个规律宫缩的时间就可能长一点了，宫口也就开得慢了；
如第二胎、前一胎同样通过阴道顺产的话，则发生规律性宫缩时，必须及时上医院就诊，这类二胎宫颈口打开速度会非常快，极可能在非常短时间之内，宫口完全被打开。
因此，有规律宫缩时，无论一、二胎均应及时上医院进行产前检查、B超、胎心监护、安排入院，判断分娩方式后，进一步治疗。