要具体问题具体分析，膀胱造瘘到底是因为什么原因进行造瘘，如果是因为急性尿潴留或者神经源性膀胱进行造瘘，如果可以正常的排尿，就可以夹闭造瘘管，夹闭两天到三天，仍然排尿正常，就可以拔除膀胱造瘘管。
胸腔积液通常如果是出现了少于100毫升，可能就可以拔出引流管，但是胸腔积液那并不是说，只要发现它的量比较少，就可以拔管，而是根据它现在的病情来说的。如果是肺挫伤，外伤所引起的胸腔积液，肺组织恢复的差不多，胸腔积液也基本上不会逐渐的外渗，那么就可以在发现肺舒张之后拔除。
脑外伤后出现脑室扩大，这是属于外伤后脑积水，有没有大问题要看脑室扩张程度，如果轻度扩张，那有可能自己恢复，问题不大，可以继续观察，而如果是脑室扩张比较明显，那就是问题比较大的，持续加重影响脑功能，需要做脑室腹腔分流手术处理。
胰腺炎患者要插管子可能是以下原因。
胰腺炎病人的导管要根据放入的引流管，如果是放入胃肠减压管，则是进行胃液、气体抽吸，避免腹胀、麻痹性肠阻塞，导致病情恶化，避免胃液对胰液的分泌，从而降低胰液的排泄。急性重症胰腺炎患者在做完外科手术后，还必须在术后置入腹腔引流管，以便处理相关的坏死组织、炎症积液。
患者平时应该多吃含钙丰富的食物，不吃腐败变质食品，增强体质，注意饮食清淡，适当运动，保持环境安静和室内空气新鲜。
小儿肺炎用导管吸痰通常不会感觉到疼痛，但在插入吸痰管的过程中会出现呕吐的症状。具体情况分析如下：
小儿肺炎的症状主要表现为发烧、咳嗽、咳痰，而宝宝不会自己吐痰，一旦被痰阻塞，就会导致窒息，需要用导管进行吸痰，清除口、鼻、咽部的分泌物，如痰太粘，可以用喷雾吸痰，以帮助排出分泌物。日常生活中要注意孩子的身体状况，一旦出现发烧咳嗽等症状，要立即就医。
问题分析：您好，根据症状显示，是有胸腔积液出现反复的表现，首先要警惕有抗结核药物耐药的风险。
指导建议：建议重新穿刺抽液做细菌培养和药敏试验，确定目前抗结核药物是否继续使用，是否需要调整抗结核药物治疗方案。
