骨质增生压迫颈椎神经应该如何治疗?

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患者信息:男 41岁 江西 九江 病情描述(发病时间、主要症状等): 从正月开始,开始牙痛,牙胀。大概一月前双手开始渐渐的麻木,到现在麻木更严重,双手无力。去医院检查是骨质增生压迫了颈椎神经,医生说可用药物疗养,有没有更好的方法?到底该如何治疗? 想得到怎样的帮助: 希望得到有效的建议!拜托了! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 有过一次
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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病情分析:建议可以用抗骨质增生的药物如抗骨质增生片配合钙片口服,平时注意休息,注意保暖
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颈椎骨质增生压迫神首先就是要避免骨质增生压迫神经,可以对患者进行消肿和脱水的治疗。神经根水肿的消失,神经压迫也会减轻。在日常生活中可以选择一些活血化瘀、消炎止痛的药物进行局部涂抹,也可以通过推拿、针灸、牵引推拿等中药理疗来减轻病情。颈椎的骨质增生是颈椎病的一种,神经根型的颈椎病主要是由于颈、椎间盘突出、退变引起的,导致骨骼增生、韧带松弛、增生、肥厚,从而压迫周围的肌肉、韧带、神经、血管、脊髓等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎骨质增患者建议先采取保守治疗,同时要注意休息保护。活动过多、太剧烈、太劳累都会加重病人的症状,不利于恢复,尽量让病人低着头,不要长时间保持颈椎保持一个动作,尽量让颈部肌肉保持放松,不能受凉,可以每天用热水袋热敷局部。如果病人对膏药不过敏,可以外用活血化瘀的膏药,口服非甾体类消炎镇痛药物,二批恶核针灸、推拿、牵引、按摩等理疗方法进行治疗。如果压迫神经比较严重,保守治疗后症状不明显,或者反复发作,影响患者的正常工作和生活,需要手术治疗,解除神经受压,为神经恢复创造条件。

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对于骨质增生引起的神经腿痛,一般有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、一般治疗:平时要多注意休息,肥胖者要严格控制体重,并做好局部保暖,以减少关节的磨损,提高关节的稳定性,减少增生组织对神经的压迫,从而改善腿部疼痛。
2、药物治疗:布洛芬、依托考昔等是临床上比较常见的药物,可以是局部外敷,也可以是口服;如果腿部疼痛比较严重,可以通过局部注射糖皮质激素、玻璃酸钠等来改善腿部疼痛,促进关节功能的恢复。
3、手术治疗:对于增生组织压迫神经,造成腿部疼痛程度较重或关节活动受限的病人,可以采用微创关节镜手术去除骨刺、人工关节置换术等。

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通常情况下,颈椎骨质增生压迫神经,患者可以通过脱水疗法、牵引疗法等方式进行治疗。具体情况分析如下:
1、脱水疗法:一是给病人服用脱水的药物,二是静脉输注具有脱水作用的中西药,如七叶皂苷钠、马栗种子提取物、甘露醇、激素等。2、牵引疗法:用枕骨牵引颈椎,增大椎间隙,解除压迫神经根,消除颈肩、臂部疼痛、麻木等症状。

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在症状明显的情况下可以做小针刀、银质针这样的治疗,治疗效果会比较好。如果症状明显没有改善的情况下,可以通过介入手术的方式来帮助改善这种问题,压迫神经的症状就会随着手术之后的恢复慢慢消失。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

颈椎体前缘骨质增生不会压迫神经,神经受到压迫可能是其他原因造成的。
由于颈椎椎体前缘以前纵韧带为主,再往上即食管,若有较严重骨质增生时,还会对食管造成压迫,患者表现出吞咽不舒服,严重者可有吞咽困难即进食时哽咽、咽不下。作X线钡餐显示食管管腔局部狭窄,而颈椎前缘骨质增生亦可见。作CT或核磁共振能明确诊断。

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